27%-е понижение номеров отделения реанимации — главная причина, экономические факторы

понижение

Число отделений реанимации (ED) в несельской Америке упало на 27%, от 2 446 в 1990 до 1 779 в 2009, в то время как число посещений ED за прошлое десятилетие увеличилось, исследователи из Калифорнийского университета сообщили в ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЕ (Журнал американской Медицинской ассоциации). Отделения реанимации имеют к согласно закону, оценивают и лечат любого нуждающегося в неотложной помощи, независимо от того каковы их финансовая ситуация или страховая ситуация.Главные особенности, связанные с этим падением чисел ED:Коммерческая собственность

Местоположение на конкурентном рынкеНизкий размер прибылиСтатус низкой системы поддержкиКак справочная информация, написали авторы:«Поскольку единственное место в американской системе здравоохранения, служащей всем пациентам, отделения реанимации (ED), является ‘системой поддержки системы поддержки’.

Федеральный закон требует, чтобы стационарный ED оценил и лечил всех нуждающихся пациентов неотложной помощи независимо от способности заплатить. Между 1998 и 2008, уменьшилось число стационарного ED в США, в то время как число увеличенных посещений ED, особенно посещает пациентами, которые были публично застрахованы и не застрахованы. Мало известно о больнице, сообществе и рыночных факторах, связанных с закрытиями ED».

Рене И. Ся, Доктор медицины, M.Sc. и команда намереваются определять, какие факторы могли бы быть связаны с закрытиями ED. Они собрали материал о ED и стационарных организациях с 1990 до 2009 из американских Стационарных Ежегодных обзоров Ассоциации. Они также проанализировали данные из отчетов стоимости больницы Бесплатной медицинской помощи.

Ниже некоторые выдвинутые на первый план детали их результатов исследования (1990 — 2009):В 1990 было 2 446 ED, по сравнению с 1 779 в 2009. Снижение 27%.

Среднее число 89 ED закрывалось каждый год в течение этих двух десятилетий — или 1.7 каждую неделю.С 1900 до 2007 26% закрывшегося ED были в коммерческих больницах, в то время как 16% ED, оставшегося открытым, были в коммерческих больницах.ED в меньших средствах имел более высокую вероятность закрытия.Вдвое больше больниц в самом низком квартиле распределения размера прибыли закрыло свой ED по сравнению с другими больницами.

Значительная пропорция заключительного ED была в областях с высокими меньшинствами, большей бедностью, и по крайней мере 15% людей без страховки.34% закрытий произошли в областях с другим ED поблизости.Исследователи нашли, что три определенных для больницы особенности были связаны с более высоким шансом их ED закрытие, включая коммерческий статус, статус системы поддержки и низкий размер прибыли (самый низкий квартиль).

После того, как все факторы были приняты во внимание, они установили, что ED в высоких областях бедности имел значительно более высокую вероятность закрытия, по сравнению с теми в других сообществах.Соседнее соревнование было также другим фактором. ED имел более высокий риск закрытия, если это было расположено в пределах 15-мильного радиуса другого.

Авторы написали:«Наши результаты исследования подчеркивают, что основанные на рынке подходы к здравоохранению не гарантируют, что забота будет справедливо распределена. Фактически, противоположное может быть верным.

Целых десятки миллионов американцев не застрахованы, и десятки миллионов больше платы значительно ниже их стоимости заботы, стремление ‘управляемому результатами соревнованием’ не исправит различия системного уровня, что рынки не могут — и не должен — как ожидать, решит.«Критически важно определить, ли и как вовлечь общество в решения поддержать или закрыть ED и другие услуги системы поддержки».«Факторы, связанные с закрытиями отделений реанимации в США»

Рене И. Ся, Мэриленд, MSc; Артур Л. Келлерман, Мэриленд, MPH; Yu-Чу Шен, доктор философииДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА. 2011; 305 (19):1978-1985. doi: 10.1001/jama.2011.620


8 thoughts on “27%-е понижение номеров отделения реанимации — главная причина, экономические факторы

  1. я бы проголосовал за Юльку только что бы посмотреть как будут лететь клочья с бандюганов. Хотя хз. У мафии руки длинные может и не спасет юльку никакой гос пост. Если выберет народ — бандюги срузу завалят .

  2. Как говорится в перехваченных донесениях российской армии на Донбассе, которые опубликовал блогер Олег Ярчук, новости из АТО сообщают о нападении на места дислокации ВС РФ, передает Jіnf.ua.

    В донесениях не указывается, кто именно атаковал подразделения российской армии. Сказано лишь, что атакованы подразделения радиотехников и мотострелков.

Добавить комментарий