Более высокий риск рака для пожарных, подвергнутых всемирного торгового центра

Согласно статье (доктором Дэвидом Дж. Презэнтом, главным санитарным инспектором отдела пожарной охраны Нью-Йорка (FDNY), США и его коллег от FDNY и Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна Иешива-университета и Медицинского центра Montefiore в Бронксе, Нью-Йорке, США), который был издан в 9/11 Специальном выпуске этой недели Скальпеля, нью-йоркских пожарных мужского пола, выступивших во время 9/11 бедствия во Всемирном торговом центре, имеют более высокую пропорцию рака по сравнению с их коллегами, которым неподвергают, и сопоставимым образцом населения в целом Нью-Йорка.Исследователи оценили имеющие право 9,853 пожарные мужского пола, все с существующей медицинской документацией, относящейся ко времени задолго до того 9/11 для исследования.

Они оценили число заболеваемости раком с точки зрения потенциальных ссылок на выделение за первые 7 лет после 9/11-disaster и сравнили темпы инцидента рака в пожарных, Которым WTC-подвергают, с теми в пожарных, которым неподвергают. После приспосабливающихся переменных, таких как возраст, раса, этническое происхождение и светские тенденции, результатами было по сравнению с числами от американской Национальной Эпидемиологии Наблюдения Онкологического института и Конечных результатов (ПРОВИДЕЦ) справочное население.

Исследование первоначально включило больше чем 10 000 участников, из которых 576 пожарных были исключены по причинам возраста (они будут в возрасте 60 лет или более старый 11.09.2001), поскольку их небольшое число, возможно, генерировало статистически нестабильные приспособленные к возрасту ставки. Другие исключения включали 32 женщины, 13 азиатов, и 8 коренных американцев, а также 85 человек, диагностированных с раком до 1996*.От в общей сложности 9 853 имеющих право участников этнический распад состоял из 94%-х белых неиспаноязычных людей, 3%-х неиспаноговорящих темнокожих и 3%-х испаноговорящих пожарных мужского пола со средним возрастом 44 лет 11 сентября 2001.Результаты исследования показали 263 случая рака пожарных в действии в WTC по сравнению с приблизительно 238 случаями от данных населения в целом; группа, которой неподвергают, показала 135 диагностированных случаев рака по сравнению с 161 случаем, ожидаемым от населения в целом.

Во время сравнения инцидентов рака в пожарных FDNY, Которым WTC-подвергают, с тем из американского ‘s общего населения мужского пола с подобным демографическим соединением (использующий стандартизированные порции уровня [SIR]), пожарные FDNY, Которым WTC-подвергают, показали 10%-й повышенный риск рака и 19%-й повышенный риск (приспособленный для уклона наблюдения) по сравнению с WTC-non-exposed FDNY пожарные.Более низкие показатели рака в пожарных, которым неподвергают, по сравнению со ставками от населения в целом могут быть объяснены из-за ‘здорового эффекта рабочего’, в этом у пожарных FDNY есть меньше курильщиков, строгих медицинских требований перед занятостью и больших стандартов физической подготовки, чем население в целом.Не было никакого значительного увеличения определенных типов раковых образований в пожарных WTC по сравнению с сайт-специфичными раковыми образованиями среди группы, которой неподвергают, и того из общего населения мужского пола; однако, это может произойти из-за небольшого количества участников, бывших не в состоянии оказывать статистическое влияние.

Авторы, тем не менее, обнаружили тенденцию повышенного риска в 10 из 15 изученных типов рака, включая рак желудка, толстую кишку – меланома – простата – щитовидная железа – неходжкинская лимфома, мочевой пузырь – почка – поджелудочная железа – и рак пищевода.Авторы отметили, что на 58% более низкий уровень рака легких в WTC подверг участникам по сравнению с населением в целом без повышенного риска для группы, которой неподвергают.

Из девяти пожарных WTC, диагностированных с раком легких, все были курильщиками.По словам авторов:«Ассоциация между выделением WTC и раком биологически вероятна, потому что некоторые примеси в пыли WTC, такие как полициклические ароматические углеводороды, полихлорированные бифенилы, и диоксины, являются известными канцерогенными веществами. Несмотря на то, что некоторые примеси могли вызвать рак непосредственно, выделение WTC могло также вызвать хроническое воспаление, через микробные инфекции, аутоиммунные болезни или другие воспалительные заболевания, обо всех из которых сообщили как факторы в онкогенезе, и экспериментально и эпидемиологически. Мы полагаем, что наблюдаемый относительный избыток в случаях рака в пожарных, Которым WTC-подвергают, вряд ли будет результатом non-WTC противопожарных выделений, потому что с тех пор 9/11, структурные огни уменьшились, средства индивидуальной защиты улучшились, отдельное использование оборудования дыхания увеличилось, и курение ставок в пожарных уменьшилось.

Наша поддержка результатов исследования продолжала контролировать пожарных и других контингентов, Которым WTC-подвергают, чтобы полностью оценить риск рака, связанный с этими уникальными выделениями."Доктор Джеймс М. Мелиус от медицинского Фонда Рабочих штата Нью-Йорк в Нью-Йорке, США, говорит в связанном комментарии:«Этот отчет и будущие исследования рака должны обеспечить заверение, что медицинское наблюдение делается в пути, который обнаружит новые клинические картины болезни своевременно и, надо надеяться, в то время как там пора вмешаться.

Исследование также прибывает в важное время для финансируемого государством медицинского наблюдения этих рабочих, просто гарантировавшегося в течение следующих 5 лет. Эта медицинская программа в настоящее время не касается лечения рака. Результаты исследования от сопровождающего исследования показывают увеличенный полный риск рака в этих пожарных, Которым WTC-подвергают, и значительно повысили риск рака на нескольких определенных местах (т.е. меланома, щитовидная железа, простата и неходжкинская лимфома) по сравнению с населением в целом. Эти усиленные риски, умеренные опасениями по поводу потенциального уклона наблюдения, поддерживают внимательное рассмотрение добавления рака к заболеваниям, охваченным в программе.

При ожидании, чтобы сделать так, пока не были закончены точные исследования рака (вероятно, много лет с этого времени) будет несправедливо и расположил бы трудность для рабочих, охотно рискнувших их здоровьем путем ответа без колебания на кризис WTC. Между тем отдел пожарной охраны Нью-Йорка и другие группы, заботящиеся об этом населении, должны продолжать их усилия оценить рак и другое долгосрочное воздействие на здоровье выделения WTC."

7 комментариев к “Более высокий риск рака для пожарных, подвергнутых всемирного торгового центра”

  1. Куроптев Борис

    они обрани, то есть избранные. что, впрочем, отчасти верно: там почти все родственники или кумовья “народных избранников”)))

Оставьте комментарий