ОРЛАНДО – Комбинация фиксированной дозы sitagliptin/metformin (Janumet) превосходит пиоглитазон (Actos) монотерапия для понижения глюкозы у больных с диабетом 2 типа, исследователи объявили здесь на 70-х Ежегодных Научных Процедурах Американской ассоциации диабета (ADA).Следователи сравнили эффективность и безопасность начальной терапии с комбинацией фиксированной дозы sitagliptin плюс метформин по сравнению с пиоглитазоном в 517 пациентах с диабетом 2 типа и несоответствующим гликемическим контролем через диету и упражнения. Sitagliptin/metformin объединяет dipeptidyl пептидазу 4 ингибитора (DPP-4) с оральным antihyperglyemic агентом, в то время как пиоглитазон является тиазолидиндионом.
32-недельное исследование нашло, что пациенты назначили на комбинацию фиксированной дозы, поскольку начальная терапия имела лучшие результаты на многократных результатах.Группа комбинации достигла среднего гемоглобина (Hb) A1C уменьшения от основания 1,9% по сравнению с 1,4% в группе пиоглитазона, для различия между группами 0,5%, p? 0.001.Группа комбинации, значительно более вероятно, достигнет АДЫ цель HbA1C меньше чем 7,0% (57% по сравнению с 43% этих двух групп, соответственно, p? 0.001)У группы комбинации были большие средние сокращения быстрой плазменной глюкозы (-56.0 мг/дл по сравнению с-44.0 мг/дл, p? 0.001) и 2-часовая глюкоза постъеды (-102.2 мг/дл по сравнению с-82.0 мг/дл, p l? 0.001).
У группы комбинации была в среднем потеря веса 1,4 кг по сравнению с в среднем увеличением веса 3,0 кг в группе пиоглитазона, со значительным различием между группами 4,5 кг или примерно 10 фунтов, p? 0.001.Оба лечения обычно хорошо выносилось.
Лечение комбинации было связано со значительно более высоким уровнем предуказанных отобранных желудочно-кишечных нежелательных явлений и значительно более низкой заболеваемостью отеком по сравнению с пиоглитазоном.В целом, результаты предполагают, что ранняя комбинация antihyperglycemic терапия агента является эффективной при диабетиках типа 2, особенно те с более высокими уровнями гликемии, научного руководителя Барри Голдстайна, MD, заявил вице-президент клинического исследования в Научно-исследовательских лабораториях Мерка в Рэуэе, Нью-Джерси.Исследование спонсировалось Научно-исследовательскими лабораториями Мерка.
Джилл Стайн является парижским внештатным медицинским писателем.