Глотая батареи кнопки, вызывающие более тяжелые травмы, смертельные случаи в американских детях

Исследователи в США нашли, что было значительное увеличение за прошлые 25 лет в проценте тяжелой травмыи смертельные случаи в детях, глотающих батареи, в то же время, что и батареи кнопки все более и более стали распространены для использования втовары для дома.Две статьи доктора Тоби Литовица из Центра Яда Столицы в Вашингтоне, округ Колумбия и коллег недавно издали вжурнал Pediatrics описывает, как они проанализировали случаи глотания батареи кнопки, как они могли бы быть предотвращены, и чтоклинические проявления.

Когда батареи кнопки, такие как все более и более общая литиевая клетка 20 мм диаметром раньше приводили много товаров для дома в действие,застряньте в горле, они могут вызвать тяжелое повреждение ткани в течение всего 2 часов после глотания. Дальнейшее повреждение может также последовать, такой какпаралич голосовых складок, сужения или стриктуры пищевода или продовольственной трубы, отверстие, соединяющее трахею с продовольственной трубой(трахеоэзофагеальный свищ), или тяжелое внутреннее кровотечение в результате отверстия в главный кровеносный сосуд.В первой газете исследователи описывают, как они проанализировали в общей сложности 8 648 случаев глотания батареи, о которых сообщилиНациональная экстренная связь глотания батареи в США.

Они нашли что:62 процента случаев глотания батареи в детях до 6 имели батареи, прибывшие непосредственно из продукта.Это по сравнению с 30 процентами, которые были свободны и 8 процентов, которые были в их упаковке.

Для самой опасной батареи, 20-миллиметровой литиевой клетки, в 37 процентах случаев глотания в маленьких детях, батареяхбыли предназначены для дистанционных управлений.В случаях, где взрослые глотали батареи, 81 процент из них имел батареи, которые были свободны, например, разбросал расположение илиотказанный.Это по сравнению с 4 процентами, вышедшими из продукта, 3 процента от упаковки батареи и 12 процентов, которые глотаютв слуховом аппарате.36 процентов глотаний включили батареи, предназначенные для слуховых аппаратов.

16 процентов глотаний включили батареи, принятые за таблетки, главным образом пожилыми людьми.Litovitz и коллеги пришли к заключению, что мы должны учить родителей и людей, заботящихся о детях о том, как предотвратить батареюглотание.Кроме того, в свете обнаружения, что почти две трети глотаний батареи имеют батареи, вынутые из продуктов, они рекомендовалито, что производители предоставляют батареям помещение в товарах для дома в безопасном компартементе, возможно даже требуя, чтобы инструмент открыл его.

Во второй газете Litovitz и коллеги добавили больше источников данных, чтобы включать все известные случаи, включающие желудочный или дыхательные путижилище батареи кнопки в США. Эти источники включали более чем 55 000 случаев от Национальной Системы данных Яда (с 1985к 2009), и медицинская литература, а также Национальная Экстренная связь Глотания Батареи.

Они нашли что:Все источники данных показали ухудшение результатов за прошлые 25 лет.

Худшее было от Национальной Системы данных Яда, показавшей, что было «6.7-кратное увеличение процентаглотания батареи с главными или фатальными результатами с 1985 до 2009».Глотания клеток 20 — 25 мм диаметром повысились форма 1 процент принятых внутрь батарей кнопки в 1990 до 18 процентов в2008.

Это повышение отразило повышение глотаний литиевой клетки (1,3 процента к 24 процентам).Результаты были значительно хуже в случаях, где большой диаметр (больше, что 20 мм) литиевые клетки был принят внутрь, и гдеслучаи вовлекли детей менее чем 4 года возраста.

Однако самые тяжелые результаты включили 20-миллиметровые литиевые клетки.Тяжелые ожоги с серьезными последствиями появились во всего 2.0 к 2,5 часам.92 процента фатального, и 56 процентов главных результатов не были засвидетельствованы.

54 процента фатального, и 27 процентов главных результатов были неправильно диагностированы.Большинство ошибочных диагнозов было из-за «неопределенных представлений», написал авторам, подчеркнув это раны, продолжаемые кухудшитесь после того, как батареи были демонтированы.

Они включали:«… непредвиденные и задержанные перфорации пищевода, трахеоэзофагеальные свищи, образование свища в главные сосуды, и крупныйкровотечение».Исследователи рекомендовали, чтобы рекомендации были пересмотрены, чтобы подчеркнуть важность быстрого удаления из пищевода,и поощрять увеличенную бессонницу, например высматривать задержанные осложнения и разыскивать пациентов, которые, возможно, должны бытьСделанный рентген срочно.

Согласно Центру Яда Столицы, каждый год больше чем 3 500 американцев всех возрастов глотают батареи кнопки.Эти батареи используются, чтобы привести широкий диапазон в действие домашних и личных продуктов, включая часы, слуховые аппараты, напеваяпоздравительные открытки, драгоценности, игрушки, игры, устройства с дистанционным управлением и другие.В большинстве случаев батарея кнопки проходит через тело и выходит в стуле, но иногда это застревает, и это случаи та причина проблемы. Например, батарея всунула пищевод, или продовольственная труба вызывает повреждение ткани из-защелочная гидроокись, следующая из электрического тока, настроенного вокруг батареи.

Это жжет ткань.Если кто-либо глотает батарею, Центр говорит, что они, или кто-то с ними должен:Немедленно назовите 24-часовую Национальную Экстренную связь Глотания Батареи по телефону 202-625-3333 (Вы можете позвонить за счет абонента если необходимый), Вашврач или доктор отделения неотложной хирургии могут консультироваться с экспертом по этому числу любой день времени или ночь, 24/7.

Узнайте идентификационный номер батареи (например, от упаковки или соответствующей батареи).Устройте Рентген, чтобы видеть, прошла ли батарея к желудку.

Если это не показывает признаки перемещения и поселено в пищеводе, это должно быть немедленно удалено.Не вызывайте рвоту, и не ешьте или пейте, пока Рентген не показывает, что батарея двигалась мимо пищевода.Ищите симптомы лихорадки, рвоты, боли в животе или крови в стуле и сообщите об этих симптомах немедленно.

Проверьте табуреты, пока батарея не прошла.Батареи кнопки могут также нанести постоянные повреждения, если поднято нос или в ушах. Центр отмечает на его веб-сайте что такойраны имеют тенденцию происходить в основном в маленьких детях и пожилых людях. Симптомы включают боль и/иливыделения из носа или уха.

Нос или ушные капли не должны использоваться прежде, чем видеть доктора, потому что они могли сделать рану хуже.«Предотвращение глотаний батареи: анализ 8 648 случаев».Тоби Литовиц, Николь Уитакер и Линн Кларк.Педиатрия, май 2010.

DOI:10.1542/peds.2009-3038«Появляющаяся опасность глотания батареи: клинические проявления».Тоби Литовиц, Николь Уитакер, Линн Кларк, Николь К. Белый, и Мелинда Марсолек.Педиатрия, май 2010.DOI:10.1542/peds.2009-3037

Источник: центр яда столицы (США).


7 thoughts on “Глотая батареи кнопки, вызывающие более тяжелые травмы, смертельные случаи в американских детях

  1. не любому, это перебор. я не то, чтобы шибко грамотный, впрочем, читать умею с детства, но о Фруме узнал из Докинза, только года 3-4 назад.

  2. и воспоминаний фельдмаршала Паулюса о Сталинградской битве: "Если бы у меня была хотя бы одна рота украинцев, мы попали бы в котел еще до холодов, и мне не пришлось бы мерзнуть в подвале…"

Добавить комментарий