Исследование, изданное в Скальпеле, сочло это между 2001 и 2011, госпитализациями в Китае для самого тяжелого типа сердечного приступа учетверяемым, от 3,7 до 15,8 допусков на 100 000 человек.Тип рассматриваемого сердечного приступа является инфарктом миокарда возвышения СВ. (STEMI), определенный Американской сердечной ассоциацией (AHA) как «тяжелый сердечный приступ, вызванный длительным периодом заблокированного кровоснабжения, влияющего на большую площадь сердца. Эти приступы несут существенный риск смерти и инвалидности и призывают к быстрой реакции многими людьми и системами».
Сердечные приступы являются опасностью для здоровья во всем мире. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый год приблизительно у 715 000 американцев есть сердечный приступ.
Из этих людей 15% умрут в результате.Китайская сосредоточенная Пациентами Оценочная Оценка Кардиальных событий (МИР) Ретроспективное Острое Исследование Инфаркта миокарда совместный отчет группы, что STEMI составляет больше чем 80% сердечных приступов в Китае.
Финансируемый китайским правительством, исследование намеревалось оценивать любые тенденции в лечении и результатах для STEMI, поскольку никакое предыдущее исследование не исследовало, как эти кардиальные эпизоды были излечены за предыдущее десятилетие по всей стране.’Никакое основное уменьшение’ в смертельных случаях STEMIИсследователи исследовали медицинскую документацию, процессы заботы и результаты для 13 815 допусков для STEMI в 162 больницах по Китаю.А также повышение госпитализаций, исследование также нашло, что не было никакого основного уменьшения в сумме смертельных случаев, относящихся к STEMI во время этого периода, несмотря на увеличения интенсивности лечения, использования процедуры и тестирования.
К сожалению, исследование неспособно установить, была ли причина для этого повышения госпитализаций из-за соответствующего повышения сердечных приступов, или являются ли результаты из-за улучшенного доступа к больницам.Уровень STEMI повысился в Китае по-видимому без существенного улучшения к способам лечения.
Первый автор исследования, доктор Цзин Ли от китайской Академии Медицинских наук и Пекинского Союза Медицинский Колледж в Пекине, Китай, говорит, что период исследования был отмечен увеличивающейся распространенностью сердечно-сосудистых факторов риска.Вместе с этим повышением Китай начал реформу здравоохранения, удвоившую ежегодные расходы, чтобы улучшить доступ к здравоохранению.В дополнение к этому исследователи нашли, что промежутки в кардиологической помощи сохранились несмотря на улучшения, сделанные в качестве заботы в другом месте в это время.
В то время как использование аспирина, клопидогрела и статинов увеличилось, они сообщают, что лечение, такое как бета-блокаторы, уменьшающие смертность у больных с STEMI, недогружено.Реперфузионная терапия, лечение, восстанавливающее менструацию через заблокированные артерии, была также недостаточно использована с только половиной идеальных кандидатов на нее проходящий лечение. Это число не улучшилось по продолжительности исследования.Прецедент для улучшений
Исследователи отмечают, что после того, как подобное исследование было выполнено в США, инвестиции были сделаны в повышении качества для лечения сердечно-сосудистого заболевания. Это привело к улучшениям процента приема и процессу заботы и результатов для сердечных приступов. Они надеются, что это новое исследование приведет к подобным улучшениям Китая.Следователи утверждают, что исследование предоставляет важную информацию о возможностях для улучшения.
Профессор Лисинь Цзян, Национального Центра Сердечно-сосудистых заболеваний в Пекине, Китай и соответствующий автор исследования, заявляют:«Возрастающие потребности для стационарной заботы о STEMI создадут давление для китайских больниц, чтобы увеличить способность, адекватно обучить специалистов здравоохранения, развить инфраструктуру и улучшить заботу. Поразительные увеличения госпитализаций для STEMI, отмеченного в нашем исследовании, показывают, что важные улучшения способности были сделаны; однако, национальная смертность STEMI предполагает, что дальнейший рост будет необходим, чтобы гарантировать надлежащий доступ для пациентов с нарушением в Китае».
?«Кроме того», профессор Цзян добавляет, «подчеркивает наше исследование, что доступ к заботе не гарантирует поставку заботы высшего качества; предлагая, чтобы в дополнение к улучшениям способности, больницы в Китае одновременно стремились улучшить заботу».Команда заявляет, что существует потребность в национальных инициативах понять причину постоянных промежутков на лечении и улучшить использование заботы на основе фактических данных о STEMI в Китае.В статье комментария, приложенной к исследованию в Скальпеле, профессор Грегг Стоун, Медицинского центра Колумбийского университета, Нью-Йорк, полагает, что публикация этой информации является важным шагом к улучшающемуся здравоохранению в Китае, который нужно быть заветными как возможность, которая могла перевести на экономию тысяч жизней.Он также отмечает, что результаты исследования исследования могли быть полезными в более широком масштабе:«И несомненно существует, что условия, описанные здесь, относятся к другим большим странам и населению, каждому с их собственными уникальными соображениями.
Чтобы действительно улучшить общее здоровье, тесное сотрудничество между врачами-учеными, промышленность и правительства в многонациональном масштабе необходимы и должны быть приоритезированы, представив окончательное выражение сердечного подхода команды».?