Критический обзор, выдвигающий на первый план способы предотвратить инвазивный рак шейки матки, был недавно издан в Эпидемиологии Рака, Биомаркерах и Профилактике.Анна Р. Джулиано, доктор философии, директор Центра Моффитта Исследования Инфекции при Раке и старшем члене Отделения Эпидемиологии Рака, объяснил:«Хорошие новости – то, что за прошлые несколько десятилетий, заболеваемость инвазивным раком шейки матки уменьшилась существенно. Плохие новости – то, что 60 процентов инвазивного рака шейки матки происходят в женщинах, которые являются членами плохо обслуживаемых расовых или этнических меньшинств в женщинах, проживающих в сельских районах или живущих в бедности».Число инвазивных случаев рака шейки матки уменьшилось на 75% с 1940-х.
Частично из-за увеличенного широкого применения мазка Папаниколау, команды от Онкологического центра Moffitt, университета Южной Флориды и Университета штата Огайо, объясненного, ставки уменьшились от 14,8 на 100 000 женщин в 1975, к 6,6 за 100 000 в 2008.Сегодня, заболеваемость инвазивным раком шейки матки отличается географией расы, этнической принадлежностью и социально-экономическим статусом. Самый высокий уровень найден среди латиноамериканцев (10.4 за 100 000). Число случаев в три раза выше среди черных 85 и старше, чем белые женщины тех же возрастов.
Кристин М. Пирс Кэмпбелл, доктор философии, ведущий автор и постдокторант в Отделении Эпидемиологии Рака Моффитта, сказал: «Во взгляде в национальном масштабе, существуют географические и социально-экономические различия, связанные с инвазивными ставками рака шейки матки. Вдоль границы США-Мексики, на глубоком Юге и на Appalachia, ставки выше, чем в других областях страны.
Кроме того, много исследований показали, что социально-экономический статус предсказывает, кто проверен, диагностировал и лечил от инвазивного рака шейки матки, независимо от расы и этнической принадлежности».Федеральное и местное финансирование программ профилактики, включая Национальную Грудь и Рак шейки матки Ранняя Программа Обнаружения, единственная общенациональная экранирующая программа, также способствовало уменьшению в уровне.
Несмотря на то, что Национальная Грудь и Рак шейки матки, Ранняя Программа Обнаружения была выполнена, чтобы поощрить рискованных и женщин с низким доходом быть обследованными, только немногие квалифицированные женщины, использовали обслуживание.Процент женщин, использующих обслуживание, отличается государством, но всего 8,7 процентов из пригодных для показа полученного это между 2004 и 2006.
Эксперты указали, что вирус папилломы человека (HPV) вакцинация мог также играть роль в сокращении уровня. Вакцинация теперь найдена в 2 формах:GARDASIL-, выпущенный в 2006 и, был первой вакциной против HPV, предназначаясь для возрастов женщин 9 – 26, чтобы предотвратить инвазивный рак шейки матки
CERVARIX-следовал за выстрелом gardasil и предназначается для возрастов женщин 10 – 25Однако Джулиано сказал, использование вакцины против HPV не так эффективно как другие юные вакцины.Пирс Кэмпбелл сказал:«Барьеры для прививки от HPV включают затраты, воспринятые проблемы безопасности и восприятие, что вакцинация является ненужной, если женщина или ребенок не половым путем активны. Парентеральное знание, отношения и убеждения влияют на использование, также.
Рекомендация врача вакцины против HPV является ключевым фактором к своему использованию, все же много врачей общей практики не были превентивными в продвижении его, особенно молодым подросткам в целевых возрастных группах».Когда мужчины становятся зараженными HPV, он способствует женщинам, становящимся зараженным и последующее развитие инвазивного рака шейки матки.
Поэтому другой метод, который может уменьшить уровень, является прививкой от HPV мужчин, сказали авторы.Максимальное сокращение болезни было бы результатом от нейтральной полом прививки от HPV. Универсальная прививка от HPV может потенциально уменьшить заболеваемость инвазивным раком шейки матки и его предзлокачественными поражениями на 91%.
«Инвазивный рак шейки матки может быть уничтожен в США», ученые завершили. «Чтобы достигнуть этой цели, мы должны принять всестороннюю программу национального здравоохранения, подчеркивающую доступное и равноправное здравоохранение, то, обеспечивающее сострадательную заботу всем. Будущее без инвазивного рака шейки матки возможно, несмотря на то, что мы должны быть прогрессивными и бдительными в нашем подходе, чтобы уменьшить его бремя, а также уменьшить различия в доступе к показу и преодолеть препятствия вакцинации».Исследование было поддержано грантом от Национального Онкологического института.
Это – одна из пяти рукописей, изданных как специальный выпуск, чтобы подчеркнуть что потребности быть сделанным, чтобы погасить рак шейки матки.