Исследование ученых из Антверпенского Института Тропической Медицины, изданной онлайн в научной медицине журнала Tropical и Международном здоровье, показывает, что все еще возможно обеспечить хороший уровень здравоохранения, если Вы подготовлены укрепить систему заботы о здравоохранении. Авторы заявляют, что это применяется даже во времена тяжелого кризиса, когда Валовой национальный продукт разрушается, говоря: «Посмотрите, например, на Кубу в девяностых».
Глобальный кризис, начавшийся в 2008, наряду с его экономическими и социальными последствиями означает, что убитые горем страны, такие как Португалия и Греция, отчаянно ищут варианты сократить расходы. С крутыми экономическими системами в социальном обеспечении и здравоохранением медицинские круги в работе немедленно предупреждают, что здравоохранение не должно быть подвергнуто опасности.Исследования от группы эпидемиологии Института Тропической Медицины на предыдущем кризисе в течение 90-х, продемонстрируйте, что существуют альтернативы. Много развивающихся стран были поражены глубоким экономическим кризисом в 90-х, первое десятилетие глобализации.
Валовой национальный продукт взял резкий спад 42% в России, 38% на Кубе, 30% в Перу, 22% в Аргентине и 14% в Индонезии, приведшей к обширной безработице, потере покупательной способности, и т.д.Самые бедные и самые уязвимые группы поражены особенно трудно, когда социальные расходы и здравоохранение сокращены. Например, взрослая смертность в России увеличилась на 30% между 1990 и 1994, по причинам социальной нестабильности, демонтажу заботы о здравоохранении, депрессии, недоедания и алкоголя. Другим примером является девальвация индонезийской рупии на 80% в январе 1998, означавших, что частное здравоохранение внезапно стало недоступным и перегрузило систему заботы о здравоохранении, пока Аргентина и Перу испытали резкое повышение в детской смертности.
Политик де Во и исследование его команды обращаются к Кубе, страна, следовавшая за различным путем после Советского Союза, крупнейший клиент и инвестор Кубы упали в обморок в 1989, и США, сжимающие его эмбарго вскоре после этого. Это означало внезапную потерю 80% в импорте и экспорте с Валовым национальным продуктом, понижающимся на 38,5%, и несмотря на нехватку продовольствия, Куба смогла в основном поддержать здоровье населения и благосостояние перед лицом кризиса, отказавшись принимать инструкции IMFs и держащийся за социальное перераспределение.
Интересно, несмотря на кризис, несколько медицинских индикаторов даже продолжали улучшаться, такие как жизненное ожидание и детская смертность. Исследование показывает прочную ассоциацию между повышением общественных расходов на здравоохранение и уменьшением в детской смертности и повышением жизненного ожидания, тогда как число детей с низким весом при рождении видело временное увеличение, несмотря на то, что к 2000 числа были также ниже, чем в 1989. Инциденты туберкулеза также увеличились, достигнув максимума в 1995. Оба были связаны с нехваткой продовольствия.
Несмотря на общие ожидания, что снижение в Валовом национальном продукте привело бы к резкому спаду в кубинском здоровье, правительство продолжало держаться за уверение главных потребностей населения путем широкого обсуждения экономических и социальных мер на рабочих местах и в районах и только осуществления тех мер, получивших широкую общественную поддержку.Анализ показывает что из-за этих критических, полных ободрительных мер, Куба, достигнутая, чтобы также усилить ее общественное здравоохранение, особенно первая линия, делающая медицинское обслуживание приоритет бесплатно, с числом домашних врачей, утраивающихся и врачей, сосредотачивающихся на профилактике.
Де Во указывает, что даже при том, что Бельгия или Греция не могут быть непосредственно по сравнению с Кубой, учитывая что каждая страна имеет свою собственную уникальную систему здравоохранения, она не причиняет вреда, чтобы извлечь уроки из примеров.