Когда предсказание рискует сердечно-сосудистого заболевания, методы нелаборатории являются столь же эффективными как лабораторные анализы

При предсказании сердечно-сосудистых событий, методы то использованиене лаборатория базировала, факторы риска так же точны как те, которые полагаютсялабораторные значения, согласно Статье, опубликованной 14 марта,2008 в скальпеле.Приблизительно 80% всех сердечно-сосудистых смертельных случаев происходят в развитиистраны. Так, оценка степени риска пациентов высокого риска в этих областях,то, где лабораторное тестирование могло быть неудобным или недоступным, частотрудный.

Использование не лаборатория базировала, факторы рискаважная альтернатива, которая должна быть исследована.Исследовать эффективность этих методов, доктора Томаса Гациано,Подразделение Cardiovascular Medicine, Brigham & Women’sБольница, Бостон, Массачусетс, США и коллеги повторно проанализировали предметы

NHANES я учусь. Это исследование, выполняемое между 1971 и 1975, было aкогортное исследование 14 407 участников США между 25 и74 года.

Это новое исследование проконтролировало 6,186 из них, кто не сделалпересадите историю рака или сердечно-сосудистого заболевания, включая симптомытакой как сердечный приступ, сердечная недостаточность, инсульт и стенокардия. Aлабораторный метод, потребовавший анализов крови, исследовал возраст,систолическое кровяное давление, куря статус, общий холестерин, сообщилостатус диабета и текущее лечение для высокого кровяного давления.

Нетметод лаборатории проверил те же факторы, но заменил индексом массы телахолестерин.За 21-летний период было 1 529 новых сердечно-сосудистыхсобытия, из которых 578 (38%) были смертельные случаи из-за сердечно-сосудистого заболевания.

Оценить уровни сердечно-сосудистая точность прогноза риска,c-статистическая-величина для каждого метода прогноза. В обоих мужчинах иженщины, методы лаборатории и нелаборатории дали очень похожийc-статистика.В развитых странах добавленная стоимость тестирования холестерина о10$ за анализ и от 20$ до 80$, если проконтролировать посещение необходимо. Вразвивающиеся страны, стоимость анализа составляет 1$ к 3$, идополнительное посещение стоит 3$ к 7$.

Предложить перспективу, авторовукажите, что в Индии, тратящей приблизительно 31$ на человека загод на здравоохранении, рекомендации, рекомендующие показ холестеринапотребовал бы что больше чем 10% всего индийского здравоохранениябюджет, который будет погружен в это единственное лабораторное испытание. Согласно этомуисследование, нелабораторное испытание могло быть столь же эффективным, и могполучите требуемый фактор риска informaiton промежуточные 5 и 10минуты.В заключение авторы предполагают, что соответствующие экранирующие программы могутне быть вне досягаемости в развивающихся странах, несмотря на условия подпаритетадля лабораторного тестирования. «Несмотря на то, что этот метод требует далеепроверка и калибровка, использование простой нелабораторииподход, как предложено, КТО, мог иметь сильные воздействия надопустимость и доступность соответствующей программы проверки вразвивающиеся страны.

Начальный показ без тестирования крови могприведите к быстрому инициированию лечения без добавленной стоимости илинеудобство лабораторного тестирования, и также хранило бы любой потенциалпотеря для наблюдения из-за дополнительного шага в тестировании к минимуму."Доктор Шэнти Мендис, КТО, Женева, Швейцария и доктор V Мохэн, МадрасИсследовательский фонд диабета, Индия, внес Комментарий в том жепроблема, в которой они предостерегают, что заключения сделали в этом населении,то, которое было совершенно американским, может не полностью относиться к населению вразвивающиеся страны. «Несмотря на то, что инструменты, использующие «не основанную лабораторию»переменные могут помочь улучшить допустимость программ проверки длянезаразные болезни, они не должны ставить под угрозу безопасностьпациенты.

Для равноправного лечения сердечно-сосудистого заболевания и другого майоранезаразные болезни, универсальный доступ к ряду важноговмешательства, включая лабораторные пробы, могут требоваться, даже впараметры настройки с ограниченными ресурсами."Лабораторныйпо сравнению с не лаборатория основалась метод для оценки сердечно-сосудистыхриск заболевания: NHANES I Последующих контингентов ИсследованияДоктор Томас А Гасиано МД, Синтия Р Янг MSc, Гарретт

Fitzmaurice DSc, Сидни Этвуд БА и Дж Майкл Гациано МДСкальпель 2008; 371:923-931 резюмеНе лаборатория основалась прогноз сердечно-сосудистого риска

Shanthi Mendis, V MohanСкальпель – издание 371, кончитесь 9616, 15 марта 2008,Страницы 878-879 журнала


Блог Бизнесмена