Коммерческие абитуриенты управляемого медицинского обеспечения получают лучшую заботу, чем абитуриенты управляемого медицинского обеспечения медпомощи

Если Вы – абитуриент в программе управляемого медицинского обеспечения Медпомощи, возможности состоят в том, что Вы получите заботу более низкого качества, чем кто-то в коммерческой программе управляемого медицинского обеспечения, согласно отчету в Журнале американской Медицинской ассоциации (ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА), 10-го октября кончаться.Авторы объясняют «Несмотря на то, что прием коммерчески застрахованных людей в организациях медицинского обеспечения (HMOs) уменьшился в последние годы, HMOs продолжают обеспечивать заботу об увеличивающейся пропорции населения Медпомощи. Между 1994 и 2004, прием в управляемое медицинское обеспечение Медпомощи утроился от 7,9 миллионов бенефициариев больше чем 27 миллионам бенефициариев. Пропорция бенефициариев Медпомощи в управляемом медицинском обеспечении увеличилась с 23 процентов больше чем до 60 процентов во время того же периода времени».

Они добавляют, что нет большой рецензируемой специалистами литературы по качеству заботы, данной в рамках программ медицинского страхования абитуриентам Медпомощи.Брюс Э. Лэндон, Доктор медицины, MBA, Медицинской школы Гарварда, Бостон и команда проанализировали производительность на 11 Данных об Эффективности Здравоохранения и информационном Наборе (раньше Данные Работодателя Healthplan и информационный Набор) (HEDIS) качественные характеристики в трех видах планов:- Планы только для медпомощи- Коммерческо-единственные планы (служащий в основном коммерческим абитуриентам)- Планы Медпомощи / коммерческие планы (служащий значительному количеству обоих видов абитуриентов)Эти 11 индикаторов были в категориях лечения хронической болезни (например, артериальная гипертензия), профилактика и показывающий (например, обследование на рак молочной железы), и заботятся о беременных женщинах.

Их исследование включило 383 программы медицинского страхования, сообщившие о данных качества заботы Национальному комитету для Гарантии качества в течение периода 2002-2004. Эти включенные 142 плана Медпомощи / коммерческие планы, 37 планов Только для медпомощи и 204 коммерческо-единственных плана.Когда исследователи сравнили Медпомощь и коммерческих абитуриентов, в целом коммерческая производительность населения была лучше, чем полная производительность населения Медпомощи во всех случаях запрещает тот. Различие колебалось от 4,9% для контролирования высоким кровяным давлением (Медпомощь на 53,5% по сравнению с рекламой на 58,4%) к 24,5% для адекватной почты ягодичная забота (52,7% для Медпомощи по сравнению с 77,2% для рекламы).

Только в случае хламидий показ был производительностью Медпомощи лучше, чем коммерческая производительность.Когда исследователи сравнили Медпомощь и коммерческую производительность населения в рамках той же программы медицинского страхования, производительность для коммерческого населения была лучше через правление.Производительность среди Медпомощи только планирует абитуриентов и абитуриентов плана Медпомощи / коммерческие абитуриенты плана были подобны, сообщите об исследователях.

Исследователи написали, что «Эти результаты исследования предполагают, что тип программы медицинского страхования, регистрирующей население (коммерческий, Медпомощь / коммерческий, или Только для медпомощи), является менее важным определяющим фактором качества заботы, чем различия в особенностях служившего населения, местные сети поставщика, в которых они получают заботу, доступ к заботе, структурам поиска заботы и приверженности рекомендациям лечения».«Качество заботы в управляемом медицинском обеспечении медпомощи и коммерческих программах медицинского страхования»Брюс Э. Лэндон, Мэриленд, MBA; Эрик К. Шнайдер, Мэриленд, MSc; Шарон-Лиз Т. Нормэнд, доктор философии; Сара Хадсон Шолл, MPH, DrPH; Л. Грегори Полсон, Мэриленд, MPH; Арнольд М. Эпштейн, Мэриленд, Массачусетс

ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА. 2007; 298:1674-1681.-


Блог Бизнесмена