Новое исследование предлагает, чтобы взрослые, которым покрыла их медицинское обслуживание Медпомощь, использовали отделения неотложной хирургии на 40% больше, чем взрослые в аналогичных ситуациях, у которых нет медицинского страхования. Это согласно исследованию, изданному в журнале Science.
Медпомощь является правительственной программой, предоставляющей медицинские и связанные со здоровьем услуги людям и семьи в США, у которых есть низкие доходы и ограниченные ресурсы.Приемлемость относительно Медпомощи варьируется по каждому государству, но большинство государств предлагает программу для взрослых с детьми ниже определенного доходного порога, беременными женщинами, многими пожилыми людьми и теми с ограниченными возможностями.
В 2008 Орегон ввел лотерею Medicaid, чтобы назначить медицинское страхование еще 10 000 взрослых с низким доходом после понимания, что у них были дополнительные фонды для программы.Люди в Орегоне имеют право просить лотерею, если их годовой доход ниже федерального прожиточного минимума, установленного американским Министерством здравоохранения и Гуманитарными науками. На 2013 это – приблизительно 23 550$ для семьи четыре и 11 490$ для единственного человека.
Исследователи исследования, от Массачусетского технологического института (MIT) и Высшая школа здравоохранения Гарварда, говорят, что лотерейная система, осуществленная в Орегоне, привела к группе жителей штата, получающих освещение Медпомощи, у кого были подобные обстоятельства людям, у которых все еще не было освещения, подразумевая, что сравнение могло быть сделано между этими двумя группами.С этим в памяти, следователи воспользовались возможностью, чтобы выполнить рандомизированную оценку, которой управляют, Медпомощи путем анализа отчетов отделения неотложной хирургии приблизительно для 25 000 человек более чем 18 месяцев.Медпомощь ‘последовательно увеличивает посещения отделения неотложной хирургии’От этого, мало того, что исследователи находили, что люди с Медпомощью использовали отделения неотложной хирургии на 40% больше, чем те без медицинского страхования, но также и они нашли, что Медпомощь обычно увеличивает число посещений отделения неотложной хирургии.
Это было непротиворечивым через все демографические группы, все типы посещений и все заболевания – даже те, которые могли лечиться в параметрах настройки первой помощи, по словам исследователей.Комментирование результатов исследования, Эми Финкелштейн из MIT и научного руководителя исследования, говорит:«Ни в коем случае не были мы способный найти любые субпопуляции или тип условий, для которых Медпомощь вызвала значительное уменьшение в использовании отделения реанимации.Несмотря на то, что всегда нужно быть осторожным обобщением к другим параметрам настройки, эти результаты предполагают, что другие расширения Медпомощи вряд ли уменьшат использование отделения неотложной хирургии."Следователи отмечают, что их результаты исследования применимы ко всем США, так как введение Закона о доступном здравоохранении, вероятно, заставит много государств видеть расширение Медпомощи на уровнях, подобных замеченному в Орегоне после лотереи.
Они добавляют, что их результаты исследования также представляют новые доказательства продолжающихся дебатов о том, как расширение Медпомощи повлияет на медицинские затраты и помощь, оказанную отделениями неотложной хирургии.Исследователи указывают, что их результаты исследования поддерживают традиционные убеждения, которые увеличивает медицинское страхование, использование медицинского обслуживания путем «понижения из кармана стоит».
Они говорят, что предыдущее исследование предположило, что Медпомощь может уменьшить посещения отделения реанимации, поскольку сокращение затрат «из кармана» может выдвинуть больше людей в использование первой помощи и профилактику. Но Финкелштайн говорит, что результаты в этом исследовании показали, что расширение Медпомощи прежде всего увеличивает использование аварийных служб.
Однако она отмечает, что дальнейшее исследование необходимо, чтобы разъяснить результаты исследования, как, «они, возможно, пошли так или иначе».Ранее в этом году, сообщил относительно исследования, предлагающего, чтобы у незастрахованных взрослых с низким доходом было лучшее полное здоровье, по сравнению с теми, кто покрыт Медпомощью.