Когда технология формирования изображений продвигается, и медицинские устройства улучшаются, работники здравоохранения более склонны использовать эти современные сканеры, чтобы посмотреть тела внутренних пациентов. Использование компьютерной томографии, например, более чем утроилось между 1996 и 2010. За тот же период ЯМР (магнитно-резонансная томография) использование увеличилось в четыре раза. Не удивительно, поэтому, что радиоактивное облучение пациента также повысилось.
В статье в ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЕ, изданной сегодня, задается вопрос, чтобы видеть, заходит ли эта технологическая зависимость слишком далеко или даже подвергает пациентов опасности со слишком многими просмотрами. Некоторые люди волнуются по поводу raditation с мобильных телефонов, таким образом продвигаясь в многомиллионной машине, взрывающей тело с одним типом электромагнитного резонанса или другого, собирается потянуть гарантированные вопросы о безопасности.
Ребекка Смит-Биндмен, Доктор медицины, Калифорнийского университета, Сан-Франциско и коллеги настроила исследование, чтобы лучше понять тенденции в использовании отображения и связанной радиации.Они просеяли через электронные документы от шести больших интегрированных систем здравоохранения, покрывающих различные области США, позволив им создать оценку радиоактивного облучения от отобранных анализов.Собирая данные приблизительно от 1-2 миллионов участников-пациентов каждый год с 1996 до 2010, исследователи нашли в общей сложности 30,9 миллиона экспертиз отображения во время периода исследования, дав им среднее число 1,18 анализов на человека в год, из которых включенных 35 процентов продвинули диагностическую визуализацию (т.е.
КТ, ЯМР, медицинская радиология и ультразвук).Авторы продолжают:«Увеличение использования отображения за этот период, вероятно, улучшили много факторов, включая улучшения технологии, приведшие к расширению клинических заявлений, пациента – и сгенерировавшие врачами требование, защитная медицинская практика, и медицинский неопределенно – все факторы, которые, как ожидали бы, будут влиять на использование через все системы медицинского обслуживания».Врачи злоупотребляют современное оборудование отображения за счет здоровья пациента?Один из основных моментов, сделанных в статье, – то, что никогда не было всестороннего исследования того, сколько медицинские работники использования делают из технологии формирования изображений.
Сделанные исследования обычно базируются вокруг частных практик и сделанный в страховых целях, и в этих случаях, отображение обычно поощряется. Рассмотрение более широкого ряда пациентов и средств позволяет авторам предоставить нам ясную картину.Авторы суммируют использование различных методов отображения:
Радиография и ставки вазографии/рентгеноскопии были относительно стабильны в течение долгого времени: радиография увеличилась на 1,2 процента в год, и вазография/рентгеноскопия уменьшилась на 1,3 процента в год.Экспертизы компьютерной томографии утроились (52/1000 абитуриенты в 1996 к 149/1000 в 2010, ежегодному росту на 7,8 процентов)Учетверяемые ЯМР (17/1000 к 65/1000,10 проценту ежегодный рост)
Ультразвуки приблизительно удвоились за тот же период (134/1000 к 230/1000, ежегодному росту на 3,9 процента)Ставки медицинской радиологии уменьшились (32/1000 к 21/1000, 3-процентному ежегодному снижению), несмотря на то, что после 2004, темпы отображения ПЭТ увеличились от 0,24 на 1 000 абитуриентов к 3,6 на 1 000 абитуриентов, 57-процентный ежегодный ростУвеличение использования КТ было связано с увеличением предполагаемого выделения к радиации со средней эффективной дозой на душу населения, увеличивающейся с 1,2 мЗв в 1996 к 2,3 мЗв в 2010.Процент абитуриентов, получивших высоко (> 20-30 мЗв) или очень высоко (> 50 мЗв) радиоактивное облучение в течение данного года, также приблизительно удвоенного через годы исследования.
Исследователи также оценили, что к 2010, 2,5 процента абитуриентов получили высокую ежегодную дозу больших, чем 20 – 50 мЗв, и 1,4 процента получили очень высокую ежегодную дозу больших, чем 50 мЗв.К 2010 6,8 процентов пациентов, перенесших отображение, получили большую дозу больше чем 20 – 50 мЗв, и 3,9 процента пациентов получили очень большую дозу выше 50 мЗв в течение этого года.Взвешивание преимуществ по сравнению с вредом диагностической критической технологии формирования изображений
Авторы завершают свое исследование путем представления пункта: это, в то время как здравоохранение, очевидно, улучшилось с использованием технологии, учитывая высокую стоимость отображения, приблизительно $100 миллиардов ежегодно, объединилось с рисками рака, и другие возможные побочные эффекты, преимущества отправки пациентов для просмотров, должны быть уравновешены путем взвешивания медицинских потребностей и против финансовых рисков и против рисков пустоши самой технологии.