Пациенты ВИЧ, не остающиеся на лечении

Исследование из Медицинской школы Перельмана в Университете Пенсильвании, показывает, что только приблизительно 75% людей в США с ВИЧ/СПИДОМ последовательно остаются на лечении. Исследование, изданное онлайн на этой неделе при СПИДе, является первым, чтобы обеспечить всестороннюю национальную оценку задержания лечения ВИЧ и информации, о которой пациенты, более вероятно, останутся на лечении.Бэлай Р. Ехия, Доктор медицины, побеждает автора исследования и человека в подразделении Инфекционной болезни и Программы исследований Политики в области охраны здоровья в Пенне Медикайне, объяснил:«Помогающие пациенты с ВИЧ остаются, на лечении ключевой способ уменьшить их возможности заболевания от их болезни и предотвратить распространение ВИЧ в сообществе. Наши результаты исследования показывают, что слишком много пациентов проваливаются трещины.

Преимущества соблюдения пациентов на лечении ясны и для пациентов и для сообщества в целом, и это может даже привести к сниженным затратам на здравоохранение путем предотвращения ненужной госпитализации для острой болезни."17 425 взрослых пациентов, получающих заботу в 12 клиниках в пределах Научно-исследовательской сети ВИЧ, были исследованы исследователями. Сеть является консорциумом, предоставляющим заботе о людях ВИЧ по всей стране.По изученному периоду исследователи нашли, что только 42% пациентов исследовали, имел то, что они не определили как «никакой промежуток» в лечении – периоды не больше, чем 6 месяцев между амбулаторными посещениями, в то время как у 31% пациентов был один из большего количества промежутков на попечении 7 – 12 месяцев.

Кроме того, они нашли, что 28% пациентов обошлись без помощи заботы о более чем годе один или несколько раз.В настоящее время нет никакого золотого стандарта на самом эффективном способе измерить задержание на лечении. В результате исследователи использовали 3 различных меры задержания, чтобы проанализировать отчет посещения каждого пациента.

Исследователи нашли, что те, кто, более вероятно, останется на лечении более последовательно, были:Пациенты, начавшие лечение на Бесплатной медицинской помощи – по сравнению с теми на личном страхованииПожилые пациенты

Пациенты мужского пола, зараженные через пол с мужчинамиБелые пациентыи ЖенщиныКроме того, пациенты, CD4 которых учитывается (мера того, насколько продвинутый болезнь) были чрезвычайно низкими в пункте, связанном со СПИДом, когда они начали получать заботу, более вероятно, будут, также оставаться на лечении более последовательно.По словам исследователей, результаты исследования от исследования могут помочь клиническим врачам в оценке, которой пациенты, более вероятно, останутся на лечении, а также разовьют интервенционные методы, чтобы улучшить возможности пациентов придерживания их заботы.

Ведущий автор исследования и наставник Ехии, Келли Джебо, Доктор медицины, адъюнкт-профессор Медицины в Медицинской школе Университета Джонса Хопкинса, сказал:«Клинические врачи должны знать, на какие барьеры проверить, таким образом, наши результаты исследования помогают лучше определить группы пациентов, которые могут потребовать, чтобы дополнительная помощь осталась на ходу».Исследователи выдвигают на первый план это люди, у которых нет симптомов, может полагать, что они не достаточно больны, чтобы нуждаться в регулярных посещениях их их поставщики заботы.

Кроме того, психическое заболевание, жилье, финансовые проблемы, транспортировка и токсикомания могут все способствовать проблемам задержания заботы.Поскольку у пациентов, которые являются на различных стадиях их болезни, есть дополнительные санитарные условия, или определенные социальные обстоятельства могут потребовать уникальных планов заботы, мешая оценивать совокупное задержание по всему населению ВИЧ, жизненно важно что стандартизированные критерии решения подходящего времени между посещениями в развитом.

Кроме того, поскольку пациенты могут часто двигаться, изменить врачей, стать узаконенными, или попасть в тюрьму и все еще получить заботу в течение тех времен, команды заявляют, что дальнейшие исследования, такие как исследование, включающее данные из страховых отчетов, требуются, чтобы следить за пациентами через те ситуации.Еще неизвестно, как задержание терапии ВИЧ изменится в будущем, что касается многих, болезнь стала хроническим заболеванием, влиявшим на их жизни в течение многих десятилетий.Yehia, объясняет:«Возможно, что с течением времени, некоторые пациенты могут стать более постоянными пользователями заботы, в то время как другие могут стать удовлетворенными и пропустить назначения. Мы должны лучше точно определить времена, когда определенные пациенты могут быть менее вероятны остаться в лечении и найти способы гарантировать их продолжительную заботу».

А также Ехия и Джош Метлей, Мэриленд, доктор философии, также от Пенна, среди других исследователей исследования следователи от Хопкинса, Орегонского здоровья и Научного университета и Агентства исследований и оценки качества медицинского обслуживания.


Блог Бизнесмена