Новое исследование, выполненное в сообществах Hutterite в Канаде, показало что, дав детям и прививкам от гриппа подростков, ведомым понизить ставки гриппа всообщества, следовавшие такой стратегии по сравнению с подобными сообществами, не сделавшими, предположив, что прививание детей может предотвратить вирусот распространения и защищает членов сообщества, не привитых, произведя так называемый «племенной иммунитет».Вы можете читать об исследовании, финансировавшемся американским Национальным Институтом Аллергии и Инфекционных болезней (NIAID, часть NIH) иКанадские Институты Исследования в области здравоохранения, в онлайновой проблеме 10 марта ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ. Доктор Марк Леб, университета Макмастера, Гамильтона, Онтарио,ведомый исследование.Грипп является основной причиной болезни и смерти, каждый год убивающей 36,000 и госпитализирующей 200 000 американцев.
В данный момент американская политика состоит в том, чтобы иммунизировать тех в высоком риске осложнений, написал авторам в их справочной информации (несмотря на то, что недавногруппа советников американских Центров по контролю и профилактике заболеваний рекомендовала прививки от гриппа для всего подхода).Авторы утверждали, что мог быть случай для расширения политики использовать иммунизацию, чтобы прервать распространение вируса в сообществе, объясненииэто могло защитить все население, включая тех в высоком риске, и так как дети и подростки, кажется, играют важную роль в распространениигрипп, прививая эту группу мог быть эффективной стратегией предотвращения распространения и защиты неиммунизированного.
Исследователи уже попытались показать, что такой подход приводит к «племенному иммунитету», но построить прочный случай Вам нужны изолированные сообществатаким образом, нет источников других входящего гриппа.Леб и коллеги провели их расследование в 49 сельских сообществах Hutterite (анабаптистской веры) в Альберте, Саскачеване и Манитобев западной Канаде.
«Эти сплоченные сообщества напоминают расширенные семьи, но составлены из единственных семей каждый проживающий в их собственном доме, где дети иподростки между возрастами 3 лет и 15 лет учатся в школе. Приблизительно 60 – 120 человек проживают на каждой колонии», написали они.
Они нашли, что прививка от гриппа была на 61 процент эффективной при косвенном предотвращении болезни у неиммунизированных людей, если они жили в сообществе, где приблизительно 80 процентов детей получили вакцину против гриппа.Исследователи проектировали исследование как рандомизированное исследование группы: таким образом сообщества были рандомизированы так, чтобы их дети приняли любого реальноепрививка от гриппа (стандартная доза инактивированной трехвалентной вакцины против гриппа) или контроль (который в этом случае был вакциной против гепатита А). Это позволилоисследователи, чтобы сравнить сообщества, где дети были привиты против гриппа с сообществами, где они не имели.В целом, среди участников, вовлеченных в исследование, были дети, принявшие вакцину исследования (947 из них, в возрасте от 36 месяцев до 15 летполученный или реальная прививка от гриппа или контроль, в зависимости от которого сообщества они были в), и другие члены сообществ (предоставление общего количестваиз 2 326 членов сообщества, не получивших или реальную прививку от гриппа или вакцину контроля).
Наблюдение началось в конце декабря 2008 и закончилось к концу июня 2009.Результаты показали что:
Среднее освещение вакцины среди здоровых детей в сообществах, где они получили реальную прививку от гриппа, составляло 83 процента.Это было подобно среднему освещению вакцины в сообществах контроля, где 79 процентов здоровых детей получили Верхнюю часть бедра контроля Aвакцина.Среди нереципиентов 3,1 процента (39 из 1 271) тех в сообществах, дети которых получили реальную прививку от гриппа, заболели гриппом (подтвержденный черезлабораторные анализы).Это соответствует 7,6 процентам (80 из 1 055) в тех сообществах, дети которых получили Верхнюю часть бедра контроля вакцина.
Это привело к косвенной вакцине защитная эффективность 61 процента.Среди всех участников исследования (те, кто сделал и те, кто не принял вакцины исследования) в сообществах, имевших реальные прививки от гриппа, 4.5процент (80 из 1 773 человек) перенес подтвержденную лабораторией болезнь гриппа.Это соответствует 10,6 процентам (159 из 1 500), общее количество изучает участников сообществ, имевших Верхнюю часть бедра контроля вакцина.Это привело к полной защитной эффективности 59 процентов.
Исследователи не наблюдали серьезных нежелательных явлений.Исследователи пришли к заключению, что иммунизирование детей и подростков значительно защитило неиммунизированных членов сельскогосообщества.Они написали, что это обнаружение особенно важно в контексте пандемия 2009 года (H1N1), поскольку это помогает нам понятьстепень, до которой иммунизирование детей могло бы помочь предотвратить быстрое распространение и таким образом защитить группы высокого риска, такие как беременные женщины и найденные вкоренное население.«Наши результаты исследования предлагают экспериментальное доказательство, чтобы поддержать отборную прививку от гриппа школы в возрасте детей с инактивированной вакциной против гриппа кпередача гриппа перерыва.
Особенно, если существуют ограничения в количестве и поставка вакцины, это может быть выгодно для выборочнопривейте детей, чтобы уменьшить общественную передачу гриппа», добавили они.«Эффект прививки от гриппа детей на зараженностях в сообществах Hutterite: рандомизированное исследование».
Марк Леб; Маргарет Л. руссель; Лоррэйн Мосс; Кевин Фонсека; Джули Фокс; Дэвид Дж. Д. Заработайте; Фред Аоки; Грегори Хорсмен; Пол Ван Сисил;Khami Chokani; Марк Вугт; Лорни Бэбиук; паутинный Ричард; Стивен Д. Уолтер.ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА, 10 марта 2010; 303: 943-950.
Источники: Институт NIH/National Аллергии и Инфекционных болезней, ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ и Журналов Архивов.