Следующее противоречие по рекомендации Рабочей группы US Preventive Services в 2011, чтобы уменьшить обследование специфического антигена простаты на рак простаты, новое исследование оценивает за и против.Спустя год после того, как рекомендации по проекту по показу PSA были изданы USPSTF, диагнозы новых случаев рака простаты с низким риском упали на 37,9%.
В октябре 2011 Рабочая группа US Preventive Services (USPSTF) решила, что вред регулярного специфического антигена простаты (PSA), показ перевесил преимущества, принудившие их рекомендовать против регулярного обследования на рак простаты.Комбинация радиационной терапии, хирургии и осложнений, связанных с лечением для условия, как чувствовали, оказывала слишком большое негативное влияние на качество жизни многих из тех, которые лечат.
Команда от Отделения Урологической Хирургии в Медицинском центре Университета Вандербилт в Нэшвилле, Теннесси, хотела знать то, что влияет на новые рекомендации, имели.«Мы знаем, что существует уменьшенное использование PSA, проверяющего в некоторых учреждениях и системах здравоохранения, но имеет число случаев инцидента в месяц, измененный существенно, так как директива по проекту была выпущена?», говорит ведущий следователь доктор Дэниел А. Бэрокас.Исследование – изданный в Журнале Урологии – посмотрело на показ практики среди урологов и поставщиков первой помощи и заболеваемости раком простаты, чтобы идентифицировать любые изменения в числе и распределении новых диагнозов рака простаты в США.
Быстрые факты о раке простатыРак простаты является второй главной причиной смертельных случаев от рака в мужчинах США после рака кожиРак простаты уменьшился приблизительно на 40% начиная с появления PSA, показывающего в конце 1980-х, из которых 40-70% относится к показуБудет приблизительно 27 540 смертельных случаев от рака простаты в США в 2015.
Узнайте больше о раке простатыРаковые образования, диагностированные в Национальной Базе данных Рака между январем 2010 и декабрем 2012, были изучены, чтобы оценить ежемесячные тенденции в новых диагнозах рака простаты и прежде и после того, как рекомендации USPSTF были выпущены.
Они сравнили эти тенденции с теми из рака толстой кишки.В месяце после того, как рекомендации по проекту USPSTF были выпущены, через все подгруппы возраста, сопутствующей патологии, расы, дохода и страховки, число полных диагнозов рака простаты упало больше чем на 12%, и диагнозы продолжали падать в течение еще 11 месяцев.Число низких – средне-и рискованные случаи рака простаты, которые все уменьшенные за первые 12 месяцев после рекомендаций изменили, в то время как число новых диагнозов нелокализованной болезни осталось стабильным.В сравнении число случаев рака толстой кишки осталось стабильным.
Исследование показало, что спустя 12 месяцев после того, как рекомендации по проекту были выпущены, диагнозы новых раковых образований с низким риском уменьшили на 37,9% и продолжали падать быстрее, чем другие сорта риска заболевания.Однако исследование также идентифицировало снижение 28,1% в диагнозах болезни средне-риска, а также сокращение на 23,1% рискованного рака простаты спустя 1 год после того, как рекомендации по проекту были изданы.Преимущества, идентифицированные в результате новых рекомендаций, были сокращением сверхдиагноза и передозировки болезни с низким риском и болезни, найденной в пожилых мужчинах, в то время как вред был пропущенными возможностями диагностировать случаи в мужчинах, которые могут извлечь выгоду из лечения.
Раковые образования более высокого риска рискуют пропускаться, говорит исследованиеВ то время как, с одной стороны, рекомендации USPSTF имели намеченный эффект сокращения регулярного показа и, возможно, поэтому, разобрались в нем для рака с низким риском относительно сверхдиагноза и передозировки, исследование предполагает, что существует опасность, что сокращение диагноза средне-и рискованный рак могло привести к пропускаемым раковым образованиям более высокого риска.
Доктор Бэрокас говорит:«Будущее исследование должно сосредоточить на раке простаты экранирующие парадигмы, что и минимизировать вред и максимизируют потенциальные выгоды показа, а также составления отдельных факторов риска пациента и предпочтений».В начале месяца, сообщаемый, что мужчины с неагрессивными опухолями простаты вряд ли разовьются или умереть от рака простаты.