Сложности лечения гинекологических раковых образований во время беременности

Недавняя работа, изданная в Скальпель, рассмотрела управление и лечение гинекологических раковых образований во время беременности — наиболее распространенные типы, являющиеся цервикальным и овариальным. Цель среди таких случаев состоит в том, чтобы продлить и предотвратить завершение беременности, также леча рак самым эффективным возможным способом.

Бумага была профессором Филиппом Морисом, Отделением Гинекологической Хирургии, Енститю Гюстава Русси, Франция и коллег.Авторы сказали:«При молодом раке шейки матки во время первого и в начале второго триместра, два главных соображения для управления пациентом являются размером опухоли (и стадия) и центральное определение стадийности… У больных с маленькой опухолью и без центрального распространения, намеренная задержка (с осторожным клиническим и радиологическим наблюдением), чтобы отложить лечение опухоли, пока эмбриональная зрелость и поставка не могли быть обсуждены».Приблизительно каждая 1000-я беременная женщина диагностирована с раком, это число увеличивается в развитых странах, хотя возраст, в котором рождают женщины, увеличивается.

Европейские reccomendations заявляют это, если онкологическим образом безопасный и выполнимый, беременность должна быть сохранена.Лечение рака шейки матки среди беременных женщин зависит от четырех факторов:размер и стадия опухолицентральный статустермин беременностигистологический подтипАвторы добавляют:«Управление пациентами с локально прогрессирующей цервикальной болезнью спорно (неоадъювантная химиотерапия с сохранением беременности или химиотерапия и лучевая терапия) и должно быть обсуждено в зависимости от конкретного случая согласно размеру опухоли, радиологическим результатам исследования, термину беременности и пожеланиям пациента».Отбор типа лечения очень сложен среди беременных женщин с гинекологическим раком, поскольку, как правило, план действий, лечащий рак наиболее эффективно также, рискует завершением беременности.

Это особенно верно среди пациентов с локально прогрессирующим раком шейки матки (стадия II или больше), где терапия химиорадиации является более эффективной при оптимизации местного контроля по сравнению с неоадъювантом (предварительная хирургия) химиотерапия, но химиорадиация добавляет более высокий риск завершения беременности. Выбор между типами лечения жесток в этом щекотливом положении и должен быть оценен на отдельной основе.Лечение и управление различными гистологическими типами злокачественных овариальных болезней, развивающихся во время беременности, зависят от: диагноз, термин беременности и стадия опухоли.

В некоторых случаях, где у пациентов есть рискованная молодая болезнь, неоадъювантная химиотерапия наряду с мерами по сохранению беременности может быть лучшим планом действий.Несмотря на то, что химиотерапия не является подходящей формой лечения для женщин за их первые 8 недель беременности, поскольку это вредит плоду, существуют доказательства, указывающие, что это — подходящая форма лечения для тех в их второй или третий триместр.Авторы сказали:«Использование химиотерапии во время беременности помогает увеличить возможности эмбрионального сохранения. Дети подвергли химиотерапии в утробе после того, как первый триместр, кажется, не имеет больше врожденных аномалий».

Они отмечают, что эти типы беременностей имеют повышенный риск преждевременных родов и что полная медицинская оценка необходима всюду по беременности.Профессор Морайс комментирует:«Данные об эффектах на плод и новорожденного выделения к химиотерапии недостаточны.

Большие ряды ожидаются, особенно чтобы оценить долгосрочный эффект этого лечения».


6 thoughts on “Сложности лечения гинекологических раковых образований во время беременности

  1. Они ничем не аргументируют. За них всё аргументируют. Они даже не понимают как им формируют общественное мнение. Ещё вчера они приезжали к нам в Украину и даже отдалённо не чувствовали ущемления русскоговорящих. А за год у них все стали фашистами ненавидящими русских. При этом у них даже в голове не укладывается об этом подумать и подумать о том, почему они так изменили своё мнение.

  2. Интересно, а чего курили назначающие подобных дурочек на ответственные посты? Это либо показушное издевательство над украинцами, либо полный пох-уизм и наплевательство. Наверно, готовятся к большому сливу …

Добавить комментарий