Некоторые хорошие новости в борьбе против болезни сердца с новыми числами выпустили на этой неделе, показав смертельные случаи от ишемической болезни сердца (CHD) в США на снижении, хотя это они были несколько неровны среди различных государств и этнических групп.Данные Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показывают, что ставки были в устойчивом снижении с 1960-х, и исследователи полагают, что это происходит из-за множественных факторов включая:Больший контроль факторов риска
Снижение заболеваемости ИБСУлучшенное лечение
Это выдерживает рассуждать, что смертности от ИБС уменьшатся, если лечение будет улучшено, и те, которые страдают от болезни, в состоянии пережить их жизни. Больший контроль факторов риска, таких как курение и плохое питание также улучшен за последние несколько десятилетий через лучшую осведомленность общественности и кампании здравоохранения. Другие способствовавшие факторы включают лекарства и осознание высокого кровяного давления и высокого холестеринаОднако нужно отметить, что Болезнь сердца все еще остается национальным ведущим киллером со столько же падающим на ИБС сколько рак, более низкие респираторные заболевания (включая пневмонию), и объединенные несчастные случаи.
Эти виды фактов делают Миллион Сердец Национальной Инициативой одна из самых важных кампаний здравоохранения и директора CDC Томаса Р. Фридена, Доктора медицины, M.P.H. сказал:«Где Вы живете и как Вы живете вопросы к сердцу….. Миллион Сердец, которые национальная инициатива, которая может предотвратить 1 миллион сердечных приступов и инсультов за следующие пять лет, центры на людях действий, может взять самих и меры, которые компании, сообщества и медицинские поставщики могут принять, чтобы предотвратить сердечные приступы и инсульты сегодня».
CDC также намеревалась анализировать государственную определенную распространенность и тенденции к возрасту, полу, расе/этнической принадлежности и образованию с помощью данных из обзоров Поведенческой системы наблюдения фактора риска (BRFSS) в течение периода 2006 – 2010. Этот отчет собирает результаты того анализа, решившего, что, несмотря на то, что распространение ИБС, о котором самосообщают, уменьшилось в целом, существенные различия в распространенности существовали к возрасту, полу, расе/этнической принадлежности, образованию и государству пребывания.Цель отчета состоит в том, чтобы позволить отдельным государствам и агентствам по общественному здравоохранению контролировать ИБС и измерять их прогресс к достижению Здоровых Людей цель 2020 года уменьшить американский уровень смертельных случаев от ИБС 20% от основания 2007 года.BRFSS является государственным, случайной цифрой – набранный телефонный обзор американского гражданского, неузаконенного населения в возрасте?
18 лет. Обзор применен во всех 50 государствах, округ Колумбия (округ Колумбия) и американские территории Гуама, Пуэрто-Рико и Американских Виргинских островов.
С 2005 BRFSS включал два вопроса, связанные с ишемической болезнью сердца: «Доктор, имеет медсестра, или другой медицинский работник когда-нибудь говорил Вам, что у Вас были стенокардия или ишемическая болезнь сердца?» и «Доктор, имеет медсестра, или другой медицинский работник когда-нибудь говорил Вам, что у Вас был сердечный приступ, также названный инфарктом миокарда?» Участники, ответившие на «да» на любой из вопросов, были определены как самосообщавший об ИБС. Те, кто ответил «нет» на оба вопроса, были определены как не наличие ИБС. Те, кто ответил, «не знают», отказался отвечать на вопросы, или для кого отсутствовали реакции, были исключены.Число респондентов BRFSS колебалось от 347 790 в 2006 до 444 927 в 2010 для всех государств.
Объемы выборки для государств (включая DC) колебались от 1 964 на Аляске в 2010 до 39 549 во Флориде в 2007. Средняя доля ответивших BRFSS в течение 2006 – 2010 составляла 52,3%.
С 2006 до 2010 приспособленное к возрасту распространение ИБС в США уменьшилось в целом с 6,7% до 6,0%. Подобные снижения наблюдались через возрастную группу, пол и образовательные категории. Среди расового/этнического населения снижения с 2006 до 2010 наблюдались среди белых (6,4% к 5,8%) и латиноамериканцы (6,9% к 6,1%)
Таблица 1Смертности Суммируя вышесказанное на 2010:ВОЗРАСТ
19.8 ИБС % в людях старше 657.1 Люди % в возрасте 45 – 651.2 Люди % в возрасте 18 – 44
ПОЛ7.8% в мужчинах
4.6% в женщинахОБРАЗОВАНИЕ9.2% те, которые не закончили среднюю школу
6.7 Выпускники средней школы %6.2% те, кто учился в некотором колледже4.6% те со степенью бакалавраЭТНИЧЕСКАЯ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ11.6% – американские Уроженцы индийцев/Аляски
6.5% – Черный6.1% – латиноамериканцы
5.8% – Белые3.9% – азиаты или Врожденные гавайские/Другие жители островов Тихого океанаРАСА И ПОЛ (самая высокая распространенность)14.3% – и индейские уроженцы Аляски / мужского пола
7.7% – мужской и белый8.4% – и индейские уроженцы Аляски / женского пола5.9% – женский и черныйГосударством, с 2006 до 2010, самые большие статистически значительные линейные снижения в приспособленном к возрасту распространении ИБС составляли 23,1% в Западной Вирджинии (от 10,4% до 8,0%) и 22,1% в Миссури (от 7,7% до 6,0%)
Таблица 2К сожалению, Пять государств показали увеличение распространения ИБС с 2006 до 2010, но ни одни из этих пяти не показали статистически значительное линейное увеличение. В 2010 распространение ИБС колебалось от 3,7% на Гавайях и 3,8% в DC к 8,0% в Западной Вирджинии и 8,2% в Кентукки с самой большой региональной распространенностью, обычно наблюдаемой на Юге.Смертности диаграммой состояния