Много стран в Африке сделали мало ни к какому продвижению кудовлетворение Цели развития Тысячелетия для сокращения детской смертности(MDG4). Однако Танзания находится на цели удовлетворить этой цели, благодарянесколько важных вмешательств, примененных в здоровье детей,согласно Статье в Специальном выпуске Обратного отсчета
Скальпель, выпущенный 11 апреля 2008.Для Танзании, достигая MDG4 означает сокращение его уровней смертностив детях менее чем пять лет, который был 141 за 1 000 живорождений в1990. Это должно быть уменьшено до 47 за 1 000 к 2015 году, двумсокращение третей.
Между 2000 и 2004, Танзания достигла сокращенияиз 24%, с большей частью этого успеха, происходящего после 1999. В Статье,
Доктор Хасан Мшинда, исследования в области здравоохранения Ifakara и развитияЦентр, Танзания и коллеги исследует, как Танзания сделала этозамечательный прогресс, при рассмотрении, может ли это быть выдержано такстрана может фактически встретить MGD4.Между 1999 и 2004, следователи нашли, что та Танзания увеличиласьего расходы на социальные нужды на здоровье почти вдвое.
Они указывают чтоувеличьтесь бюджет в такой ситуации часто коррелирует к положительномурезультаты. «Такие увеличенные расходы были сильно коррелированы сувеличенное выживание в детях, моложе, чем пять лет в развитиистраны, особенно у бедных людей. «Кроме того, стратегические измененияпроизошедший в 2000 в правительстве, наклонившемся к большемудецентрализация – а именно, гранты были введены, это позволилоотдельные окружные финансовые ресурсы. Таким образом возможности былиоткрытый для локального уровня решения задач и районов быливыборочно способный увеличить ресурсы для необходимых вмешательств.Вместе с этими улучшениями финансирования, несколькими ключевым детским выживаниемвмешательствам дали увеличенное освещение.
Они включают интегрированныйлечение болезни детства, лечившие инсектицидом сети, чтобы предотвратитьмалярия, витамин А supplemenation, иммунизация, и исключительныйкормление грудью. Вместе, эти модификации финансирования и местныйвмешательства уменьшили смертность в детях до пяти на 24% междугоды 2000 и 2004.Существует много вмешательств здоровья детей, имеющих тольконедавно осуществленный, чьи эффекты еще не чувствовали впоследние оценки, таким образом, существует значительный оптимизм, что Танзания можетподдержите его прогресс сокращения смертности.
Один пример этогоувеличенное финансирование стране от Общего Фонда, чтобы боротьсяВИЧ/СПИД, Туберкулез и Малярия. Эти гранты были предоставлены в 2002но только вступил в силу в 2004.
Другим примером является более широкий масштабПрофилактика Передачи от матери ребенку (ВИЧ) программа, иантиретровирусная терапия, начавшаяся в 2007. Третьим примером является рядпрограммы для Цинкового Дополнения и оральной редидратационной терапиивведенный в 2007, который надеется уменьшить смертельные случаи из-за вызывающего поносболезнь. Наконец, доступ к комбинированной терапии артемизинина,противомалярийное лечение, также начался в 2007.
Каждый из вышеупомянутых факторов, как ожидают, уменьшит детскую смертность востающиеся годы Обратного отсчета. Однако авторы отмечают этоноворожденные смертельные случаи, происходящие на первом месяце жизни, не былиуменьшенный – и они составляют почти одну треть детской смертности вТанзания. Кроме того, существенная смертность не показала прогресса такдругой из MGDs, Цель развития Тысячелетия 5, не включенслед.
Обязательно, чтобы более внимательному отношению заплатилиматеринские и новорожденные вмешательства.Авторы завершают с осторожным оптимизмом: «Широкий, многогранныйпрогресс управления, расходов на социальные нужды на здоровье, децентрализованфинансирование, распределение ресурсов и лучшее освещение основыуслуги по детскому выживанию могут работать синергетически, чтобы произвести важныйпродвижение к MDG4 в странах с низким доходом, таких как Танзания.
Увеличенные ресурсы здравоохранения объединились с укреплением децентрализованныхсистемы здравоохранения, чтобы гарантировать, чтобы спасительные вмешательства достигли тех впотребность является ключевой стратегией детского выживания."Детское выживание извлекает пользу в Танзании: анализ данных отдемографический и обследования здоровьяОнорати Мазаня, Дон де Савини, Пол Смитсон, Джоанна Шелленберг,
Зэописта Джон, Конрад Мбуя, Габриэль Упанда, связывает Boerma, СесараVictora, Том Смит, Хасан МшиндаСкальпель 2008; 371: 1276-83 журнала