UroToday.com – Рядом с цифровой ректальной экспертизой и уровнем PSA, биопсия простаты является существенной процедурой для определения оптимального лечения. Систематический TRUSBx является золотым стандартом, но это не диагностирует многочисленные опухоли.
Этот систематический подход характеризуется низкой чувствительностью (39-52%) и высокой специфичностью (81-82%).Роль отображения магнитного резонанса (MR) в диагностике рака простаты увеличивается, но глубоко обсужденная.
Анатомическое отображение Г-НА T2-weighted было неутешительно в обнаружении и локализации рака простаты с предполагаемой чувствительностью 60% к 96%. Различные методы отображения Г-НА, такие как протон спектроскопия Г-НА и динамическое улучшенное контрастом отображение Г-НА, были применены для более точного обнаружения, локализации и определения стадийности рака простаты. Также нагруженное распространением отображение Г-НА все более и более используется, который может привести к увеличенным процентам раскрытых преступлений рака простаты.Используя диагностические изображения Г-НА во время направленной Г-НАМИ биопсии процедура улучшает качество биопсии.
В открытых сканерах Г-НА предварительная биопсия изображения Г-НА часто должны регистрироваться к изображениям биопсии в реальном времени, потому что открытые сканеры Г-НА не обеспечивают оптимальный контраст ткани; таким образом пациент должен сначала быть исследован в закрытом сканере Г-НА и затем взят биопсию в открытом сканере. Преимущество открытого Г-НА по закрытому Г-НУ состоит в том, что у врача есть легкий доступ пациента.
Закрытые сканеры Г-НА могут использоваться для обследования методом перед биопсией, а также для процедуры биопсии. Поскольку операционная ограничена в пределах закрытого сканера Г-НА, роботы используются, чтобы выполнить биопсию.
Эти роботы могут не вмешаться в изображения, полученные с помощью сканера Г-НА. Поэтому ферромагнитные и электронные устройства не могут использоваться в магните. Эти проблемы исключают ручную и традиционную электромеханическую обработку робота иглы биопсии.
Поэтому многочисленные новые методы и устройства были развиты включая методы руководства в сканере, в реальном времени, чтобы прооперировать устройства. Большинство роботов, изученных в этом обзоре, имеет ручную систему позиционирования, что означает, что пациент должен быть удален из сканера, чтобы исправить положение. Механически приведенные в действие роботы могут быть приспособлены снаружи сканера.
Вставка иглы должна быть выполнена вручную во всех исследованных роботах.К сожалению, мало известно о точности роботов.
Проценты раскрытых преступлений Г-НА после одной отрицательной биопсии круглая использующая управляемая Г-НАМИ биопсия расположились между 38% и 55,5%.Клиническое значение управляемой Г-НАМИ биопсии простаты заключается в том, что высокий процент случаев рака простаты может быть изображен с помощью предназначенного метода биопсии, устранив ненужные систематические биопсии простаты для пациентов с повышенными уровнями PSA и повторил отрицательный опухолью TRUSBx.Обширные клинические исследования все еще важны, чтобы рассмотреть значение Г-НА совместимые роботы.
Одна из самых больших проблем во взятии биопсий простаты является исправлением для движений ткани простаты во время процедуры биопсии. Исследование необходимо, чтобы проектировать и оценить методы на определение и сокращение этих движений.В заключении комбинация диагностической экспертизы Г-НА и управляемой Г-НАМИ биопсии является многообещающим инструментом и может использоваться у больных с предыдущим отрицательным TRUSBx.
Написанный Кирстеном Пондменом, BSc, и Юргеном Дж. Футтерером МД, доктором философии, как часть Вне Резюме на Urotoday.com
UroToday – единственный веб-сайт урологии с оригинальным содержанием, написанным общими неформальными лидерами ключа урологии активно, участвовал в клинической практике.Чтобы получить доступ к последним пресс-релизам урологии от UroToday, пойдите в:www.urotoday.com