Увеличение использования минимально инвазивной хирургии ‘предотвратило бы тысячи послеоперационных осложнений

Новое исследование, проводимое исследователями от Медицины Джонса Хопкинса, утверждает, что затраты на здравоохранение и число послеоперационных осложнений по США могли быть значительно уменьшены, если больницы должны были увеличить свое использование минимально инвазивной хирургии для некоторых общих процедур.Команда оценивает, что, если все больницы в США должны были увеличить свое использование минимально инвазивной хирургии на 50%, 3 578 послеоперационных осложнений будут избегать каждый год.

Ведущий исследователь доктор Марти Макари, преподаватель хирургии в Медицинской школе Университета Джонса Хопкинса и коллеги издают их результаты исследования в журнале JAMA Surgery.Альтернатива обычной открытой хирургии, минимально инвазивная хирургия – также называемый лапароскопической хирургией или минимально инвазивной операцией – включает органы доступа через маленькие хирургические разрезы, чтобы прооперировать их.Согласно американскому Институту Минимально Инвазивной Хирургии (AIMIS), такие процедуры приводят к меньшему количеству стежков, меньшему количеству боли и рубцевания, более быстрого восстановления и более коротких пребываний в больнице, по сравнению с открытой хирургией.Для их исследования доктор Макари и коллеги намереваются оценивать, снизило ли бы увеличенное использование минимально инвазивной хирургии в США для некоторых обычно выполняемых процедур риск пациентов осложнений после хирургии, также связанные затраты на здравоохранение.

Команда оценила данные от Национальной Стационарной Типовой Базы данных, предоставившей информацию о послеоперационных осложнениях и затратах на здравоохранение больше чем для 80 000 пациентов, перенесших одну из семи общих операций, включая легкое, аппендикс и хирургию толстой кишки.Эти операции были выбраны для анализа, потому что и открытую хирургию и минимально инвазивную хирургию считают стандартными, заботятся о них, объясняют исследователи.Результаты исследования предполагают, что минимально инвазивная хирургия ‘чрезвычайно недостаточно используется’

Исследователи отмечают, что не все пациенты имеют право на минимально инвазивную хирургию. Однако среди подобных пациентов в подобных больницах, которые были кандидатами на процедуру, они идентифицировали большие изменения в ее использовании.Если больницы, выполнившие наименьшее количество минимально инвазивных операций, увеличили свои уровни до тех из больниц, выполнивших наиболее минимально инвазивные процедуры, команда вычислила, что 4 306 послеоперационных осложнений можно было избежать, $337 миллионов в затратах на здравоохранение могли быть сэкономлены, и пребывание больниц могло уменьшаться на 169 819 дней каждый год.

Кроме того, команда оценивает, что, если все больницы в США должны были увеличить свое использование минимально инвазивной хирургии на 50%, 3 578 послеоперационных осложнений избегут, затраты на здравоохранение были бы разрезаны на $288 миллионов, и пребывания в больнице будут уменьшаться на 144 863 дня каждый год.Комментируя результаты исследования, доктор Макари говорит:«Решение выполнить открытое по сравнению с минимально инвазивной процедурой должно быть принято согласно конкретному случаю каждого пациента и полному здоровью среди других факторов. Но наши результаты делают очень веские доводы, что минимально инвазивная хирургия чрезвычайно недостаточно используется и, как минимум, должна быть предложена пациентам чаще».

Исследователи приходят к заключению, что больницы должны сосредоточиться на увеличении их использования минимально инвазивной хирургии, где это необходимо. Что больше, они говорят, что больницы должны думать о переобучающихся хирургах и рассмотреть «разделение труда», в который пациенты, которые нуждаются в открытой операции, прооперированы хирургами, которые квалифицированы в процедуре, в то время как пациенты, нуждающиеся в минимально инвазивной операции, прооперированы хирургами, у которых есть экспертные знания в той области.«Минимально инвазивная хирургия, сделанная в правильных пациентах, представляет под-признанным возможность не только для сокращения затрат, но также и для того, чтобы сделать хирургию более безопасной, уменьшая очень реальное страдание, связанное с хирургическими осложнениями», добавляет доктор Макари.

В начале месяца, сообщаемый относительно исследования, изданного в ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЕ, в которой предлагают исследователи, пациенты могут не извлечь выгоду из приема седативных средств перед операцией.


Блог Бизнесмена