Согласно исследованию, изданному на bmj.com,был заметный рост числа обязательных допусковк стационарной психиатрической заботе в Великобритании и значительному увеличениючисло пациентов, ищущих психиатрическую заботу об алкоголе и лекарственном средствепроблемы. Однако эти увеличения сопровождались уменьшениемв числе доступных кроватей Государственной службы здравоохранения.Desinstitutionalization, начинающийся в 1950-х, оставил страну сменьше чем 55 000 психиатрических кроватей в 1995 по сравнению с приблизительно 150 000 в1955. Часть этого происходит из-за высокой стоимости стационарной психиатрической заботы,низкая популярность и часто посредственные результаты.
Недавнее исследование,хотя, показал, что ненамеренные допуски повышаются, и мыможет входить в новую эру reinstitutionalization.В расследовании того, как психиатрическая забота изменилась в Англии между1996 и 2006, Патрик Кеаун (восточная общественная команда психического здоровья,Ньюкасл-эпон-Тайн), и коллеги проанализировали данные от Государственной службы здравоохранения
Информационный центр, Министерство здравоохранения, и 2006 ‘Считают меняв’ переписи.Главное обнаружение их исследования состояло в том что за десятилетний период, тамбыло сокращение и общих психиатрических допусков и кровати Государственной службы здравоохранениячисла, но 20%-е увеличение числа пациентов непреднамереннодопущенный. Keown и коллеги также отметили трехкратное увеличениевероятность допуска к частным средствам для них ненамеренныхпациенты.
Между 1996 и 2006, занята пропорция кроватей Государственной службы здравоохраненияпациентами, которых допускают под секцией акта психического здоровьяувеличенный от 23% до 36%, соответственно. Во время этого того же периода времени,исследователи отметили 29%-е уменьшение в числе психиатрических кроватей.
Эти «секционные» пациенты, в 15 раз более вероятно, будут в Государственной службе здравоохранениясредство, чем частное средство в 1996-7, но только в пять раз большевероятно, к 2006.В 1998 пик 214 000 пациентов допустили в Государственную службу здравоохранения для умственногонарушения перед этими числами начали падать. Сокращениядопуски прежде всего вело 58%-е уменьшение у больных снеспособности к обучению, 33%-е уменьшение у больных с депрессией, и28%-е уменьшение у больных с деменцией. Несмотря на то, что числодопуски для проблем наркомании и проблем алкоголизма имеют увеличение на 29% с тех пор
2003, допуски для тех с шизофренией и безумными нарушениями имеютостался довольно стабильным.«Психиатрическое стационарное лечение изменилось значительно с 1996 до 2006,с большим количеством ненамеренных пациентов, которых допускают в меньшее количество кроватей Государственной службы здравоохранения иувеличение пропорций ненамеренных пациентов призналось в частномсредства», завершите авторов. «Стационарное соединение случая изменилосьдалее к нарушениям психотического и употребления наркотических средств, который имеетизмененный среда на стационарных психиатрических отделениях."
ПрофессорСкотт Вейч (профессор Психиатрии в университете Уорик) споритв сопровождающей передовой статье, что специалисты здравоохранения должныцентр на качестве наблюдения, а не чисел. «Общийчисла кровати, как средние нормы кроватизанятие, длинаостаньтесь, и потребностиприспособленные расходы скрываютсущественный – и плохо понятый – различия между местами исервисные пользователи», пишет он. Они также ничего не говорят о качествеуслуги и случаи пользователей, сиделок и штата.
Weich завершает: «Числабудет всегда иметь значение, но большая потребность для улучшенийкачество услуг.Это только произойдет, если голоса пользователей и сиделок будут слышать и будут действоватьна."Ретроспективный анализ стационарной статистики эпизода,ненамеренные допуски согласно закону 1983 о Психическом здоровье и числопсихиатрические кровати в Англии 1996-2006Патрик Кеаун, Гэвин Мерсер, Ян Скотт
BMJ (2008). 337:a1837doi:10.1136/bmj.a1837