Число американцев, имеющих медицинскую страховку, но плохо покрытых, увеличилось на 60 процентов за прошлые 4 года, чтобы достигнуть 25 миллионов, уехавмногие без необходимой заботы и фасетки перед медицинским долгом, согласно новому исследованию.Исследование, изданное вчера, вторник, 10-го июня, названо, Сколько Застраховано на низкую сумму? Тенденции Среди американских Взрослых, 2003 и 2007, и проводились Фонд Содружества,независимый медицинский фонд реформы базировал в Нью-Йорке.«Премии возросли, но люди покупают меньше защиты», сказала Кэти Шоен, ведущий автор и первый вице-президент Фонда Содружества.
Schoen и ее соавторы, Сара Коллинз, Дженнифер Крисс и Мишель Доти, определили застрахованное на низкую сумму как тех людей, у которых было медицинское страхование всегод, но чьи медицинские расходы относительно их дохода были высоки.Они использовали пороговое число 10 процентов или больше дохода, потраченного на из карманных медицинских расходов, или 5 процентов дохода для техсемьи на низком доходе. (Низкий доход был определен как менее чем 200 процентов федеральной черты бедности.)
На этой основе исследование нашло, что между 2003 и 2007 общее количество застрахованных на низкую сумму взрослых в США повысилось с 16 до больше чем 25 миллионов, 60 заувеличение цента.Самое острое повышение было среди средних и более высоких доходных семей, где число застрахованных на низкую сумму утроилось между 2003 и 2007. Эта группавключает те семьи, доходы которых составляют 200 процентов или больше выше федеральной черты бедности, эквивалентной годовому доходу 40 000 долларов илибольше.Schoen и коллеги оценили число незастрахованных взрослых, использующих данные от Фонда Содружества Двухлетний Обзор Медицинского страхования 2007 года,обновление исследования 2003 года.
Обзор был выполнен Princeton Survey Research Associates International, кто между июнем и октябрем 207,интервьюируемый национально представленный образец 3 501 взрослого, живущего в континентальных США, включая 2 616 взрослых в возрасте 19-64.Сравнивая затраты на здравоохранение из кармана относительно дохода, Schoen и коллеги нашли, что 25,2 миллионов взрослых в возрасте 19 – 64 были застрахованы, ноих страховка была недостаточно.
Среди семей среднего дохода, тех с доходами, лежащими в диапазоне на 200 – 400 процентов выше федеральной черты бедности, ставок underinsuranceтеперь достигли «двойных уровней цифры,» сказали авторы.Шоен сказал:«Мы видим резкое увеличение в застрахованном на низкую сумму, потому что застрахованные стоят перед более дорогостоящими акциями и пределами в страховых пособиях».«Сегодня Вы можете иметь медицинское страхование и все еще обанкротиться, если Вы заболели. Это помещает людей, семьи и национальное здоровье и экономическийбезопасность в опасности», добавила она.
Schoen и коллеги оценили, что 42 процента взрослых в 19 – 64 возрастных диапазонах или 75 миллионах человек, были или не застрахованы или застрахованы на низкую сумму в2007. Это возросло на одну треть с 2003.
Авторы нашли что застрахованные на низкую сумму опытные подобные трудности к незастрахованному: они, оба значительно более вероятно, обойдутсяздравоохранение, в котором они нуждались, и они изо всех сил пытались оплатить медицинские счета, по сравнению с людьми с соответствующим медицинским страхованием. Данные показали что:53 процента застрахованных на низкую сумму и 68 процентов незастрахованных людей не получили необходимую заботу из-за стоимости.Это включало: не наблюдение доктора, когда больной, не заполняя предписания, не идя для рекомендуемых диагностических анализов или лечения.
Это по сравнению с 31 процентом застрахованных людей, обходящихся без помощи такой заботы.Застрахованные на низкую сумму были почти так же вероятны как незастрахованное, чтобы страдать от финансового стресса в стоимости медицинских счетов.
45 процентов застрахованного на низкую сумму, и 51 процент незастрахованного сказали, что испытали затруднения при оплачивании счетов, связались агентствами по сбору платежей длянеоплаченные счета, или измененный их образ жизни, чтобы оплатить их медицинские счета.Это по сравнению с 21 процентом застрахованных людей, говорящих то же.
Авторы также нашли, что по сравнению со взрослыми с соответствующей страховкой, застрахованные на низкую сумму, более вероятно, будут иметь планы, имевшие пределы наозначайте они выплатили или во время посещений, и у них, более вероятно, будут высокие франшизы (25 процентов имели ежегодные франшизы 1 000 долларов илибольше).И, несмотря на то, что застрахованное на низкую сумму обладало этими ограниченными преимуществами, они платили подобные премии тем с соответствующей страховкой. Эти премиибыли часто очень высоки по сравнению с доходом, создавшим больше финансового стресса.
Авторы пришли к заключению что:«Проекты преимущества, уменьшающие разделение стоимости для высокого значения, экономически эффективной заботы и разделения более низкой цены для семей с низкими и скромными доходами, будутнеобходимый, чтобы достигнуть качества заботятся и лучшие последствия для здоровья, а не просто освещение."Президент Фонда Содружества Карен Дэвис, сказал, «Перемена затрат для пациентов не является равноправным или эффективным решением возрастающих затрат. Середина и низкодоходные семьи борются в течение жестких экономических времен, и мы должны расширить доступное, эффективное медицинское страхование на все."«США должны двигаться в новых направлениях», добавила она, убедив:«Время для серьезного внимания изменений в способе, которым мы платим за и поставляем медицинское обслуживание – реформы, показывающие намного больший потенциал для прибылипо качеству и эффективность."«Сколько застраховано на низкую сумму? Тенденции среди американских взрослых, 2003 и 2007».
К. Шоен, С. Р. Коллинз, Дж. Л. Крисс, M. M. Гнилой.Фонд Содружества, июнь 2008.
Отчет.Источник: фонд Содружества.