Бросившие курить пациенты с сильной болью в спине сообщают о меньшей боли, чем пациенты, которые продолжают курить

В течение многих лет исследования показали связь между курением и повышенным риском боли в пояснице, заболеваниями межпозвонкового диска (позвоночника) и неблагоприятными исходами для пациентов после операции. Новое исследование, опубликованное в журнале хирургии костей и суставов (JBJS) за декабрь 2012 года, также показало, что курильщики, страдающие от заболеваний позвоночника и связанных с ними болей в спине, сообщали о большем дискомфорте, чем пациенты с заболеваниями позвоночника, которые бросили курить в течение восьмимесячного периода лечения.

Почти все взрослые когда-нибудь будут осмотрены врачом по поводу боли в спине или других болезненных заболеваний позвоночника. Поскольку курение было определено как изменяемый фактор риска хронических болевых расстройств, исследователи изучили историю курения и наблюдали за болью, о которой сообщалось более 5300 пациентов с осевой (спина) или корешковой (ноги) болью в результате заболевания позвоночника, лечившихся хирургическим путем или без лечения. – хирургическим путем в течение восьми месяцев.

На момент обращения за помощью пациенты, которые никогда не курили и ранее курили, сообщали о значительно меньшей боли в спине, чем нынешние курильщики и те, кто бросил курить в течение периода исследования. Текущие курильщики сообщали о значительно большей боли по всем оценкам боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) ─ наихудшей, текущей и средней еженедельной боли ─ по сравнению с пациентами, которые никогда не курили.

Другие ключевые выводы:

  • Те, кто бросил курить во время лечения, сообщили о большем уменьшении боли в спине, чем те, кто продолжал курить.
  • Среднее улучшение оценки боли по ВАШ было клинически значимым у некурящих.
  • Группа, которая продолжала курить во время лечения, не имела клинически значимого уменьшения боли.
  • Используя Индекс инвалидности Освестри (наиболее часто используемый критерий оценки результатов для оценки боли в пояснице), большее среднее улучшение наблюдалось у пациентов, которые никогда не курили, по сравнению с нынешними курильщиками.
  • "Мы знаем, что никотин усиливает боль," сказал автор исследования Гленн Р. Рехтин, доктор медицины, отделение ортопедии Рочестерского университета. "В этом исследовании, если вы бросите курить во время лечения, вам станет лучше. Если вы продолжали курить, статистически улучшений не было, независимо от лечения. Курение вредно для тебя. По сути, вероятность улучшения вашего ухода ─ хирургического или консервативного ─ резко снижается, если вы курите.

    "Это исследование подтверждает необходимость программ отказа от курения для пациентов с болезненным заболеванием позвоночника, учитывая тесную связь между улучшением состояния боли, сообщаемой пациентом, и прекращением курения," сказал доктор. Рехтин.

    Блог Бизнесмена