Клиническое исследование с участием более 3000 женщин в США.S. и южная часть Африки впервые демонстрируют перспективность вагинального микробицидного геля для предотвращения ВИЧ-инфекции у женщин. Согласно результатам, представленным на Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI), один 0.5% доза микробицида, предназначенного для предотвращения прикрепления ВИЧ к клеткам половых путей, была эффективна на 30%. Хотя результаты обнадеживают, исследователи, участвовавшие в исследовании, известном как HPTN 035, сообщают, что необходимы дополнительные доказательства для более точного определения его эффективности.
"Эти результаты дают первый сигнал о том, что микробицидный гель может предотвратить заражение женщин ВИЧ-инфекцией," говорит Салим С. Абдул Карим, доктор медицинских наук, профессор клинической эпидемиологии Школы общественного здравоохранения им. Мэйлмана Колумбийского университета, проректор (исследования) Университета Квазулу-Наталь в Дурбане, Южная Африка, и директор Центра исследовательской программы по СПИДу в Южной Африке, который руководил многоцентровым исследованием для U.S.-на базе Сети испытаний микробицидов (MTN). "Действительно, для миллионов женщин, подвергающихся риску заражения ВИЧ, особенно молодых женщин в Африке, появился проблеск надежды. Но эти результаты также указывают на то, что необходимы дополнительные исследования; мы еще не можем сказать, что у нас есть эффективный микробицид."
Микробициды – это вещества, предназначенные для уменьшения или предотвращения передачи ВИЧ половым путем и других инфекций, передаваемых половым путем, при местном применении. Несколько микробицидов-кандидатов проходят клинические испытания, но ни один из них еще не одобрен или не доступен для использования. Предыдущие испытания дали неутешительные результаты или были прекращены преждевременно.
В настоящее время женщины составляют половину всех людей в мире, живущих с ВИЧ. В странах Африки к югу от Сахары женщины составляют почти 60% взрослых, живущих с ВИЧ, а в нескольких странах южной части Африки у молодых женщин как минимум в три раза больше шансов быть ВИЧ-инфицированными, чем у молодых мужчин. В большинстве случаев женщины заражаются ВИЧ при половом акте с инфицированным партнером-мужчиной. Хотя было доказано, что правильное и постоянное использование мужских презервативов предотвращает заражение ВИЧ, женщины часто не могут договориться об использовании презервативов со своими партнерами-мужчинами. Эффективный микробицид может дать женщинам метод профилактики ВИЧ, который они сами инициируют.
HPTN 035 оценила безопасность и эффективность двух кандидатных микробицидов для предотвращения передачи ВИЧ половым путем от мужчины к женщине. Исследование проводилось в период с февраля 2005 г. по сентябрь 2008 г., и в нем приняли участие 3099 женщин в шести центрах в Африке и одном в Соединенных Штатах. В Африке площадки были расположены в Дурбане и Хлабисе, Квазулу-Натал, Южная Африка; Хараре, Зимбабве; Лусака, Замбия; Блантайр, Малави; и Лилонгве, Малави. U.S. сайт находился в Филадельфии.
"Я особенно впечатлен и благодарен женщинам, принявшим участие в HPTN 035," прокомментировала Шарон Хиллиер, доктор философии, заместитель председателя и профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Медицинской школы Университета Питтсбурга и главный исследователь MTN. "Мы достигли важной вехи в исследованиях по профилактике ВИЧ, и эти женщины заслуживают похвалы за успех исследования."
Источник: Школа общественного здравоохранения им. Почтальона Колумбийского университета