Согласно статье, опубликованной в Британском медицинском журнале (BMJ), активно показ пожилых людей в сообществе улучшает диагностику фибрилляции предсердий, которая является главным фактором риска для инсульта. Фибрилляция предсердий является хаотическим избиением главных палат (предсердие) сердца, которое может вызвать быстрый нерегулярный пульс.Приблизительно 1% населения в целом страдает от фибрилляции предсердий.
Однако распространенность прыгает к 5% среди по 65. Электрокардиография может диагностировать его быстро и по довольно низкой цене. Путем лечения большего количества пациентов фибрилляции предсердий ранее, в результате показа, было бы возможно разрезать число случаев инсульта значительно.Существует два способа проверить на фибрилляцию предсердий – Условно-патогенный и Систематический показ- Внеплановая проверка означает, что специалист здравоохранения (HCP) проверил бы сердечное сокращение пациента (возьмите его/ее пульс) во время несвязанной консультации.
Если бы что-либо нерегулярное было обнаружено, то электрокардиография следовала бы.- Систематический показ означает предназначаться для целого населения, привлекательных людей для показа электрокардиографией.В этом исследовании исследователи хотели узнать, был ли Систематический показ более эффективным при обнаружении фибрилляции предсердий в сообществе, чем Внеплановая проверка.
Были идентифицированы 14 802 пациента. Они были всеми в возрасте 65 или больше и были отобраны из 50 общих практик всюду по Англии. Они были тогда разделены на 25 вмешательств и 25 практики контроля.В практике вмешательства пациенты были рандомизированно ассигнованы систематическому показу и внеплановой проверке.
Показ произошел более чем 12 месяцев в каждой практике, охватывая октябрь 2001 периода до февраля 2003.Показ практики обнаружил значительно больше случаев фибрилляции предсердий, чем практика контроля.
Условно-патогенные и Систематические показы обнаружили более или менее то же число новых случаев. Оба процесса были приемлемы для пациентов и не подняли свое беспокойство.Авторы говорят, что обычная электрокардиография в пределах этой группы населения не необходима для диагностики фибрилляции предсердий, пока пульс пациентов всегда берется во время обычного или несвязанного посещения.Систематический показ не может быть оправдан для диагностики фибрилляции предсердий, завершил авторов.
Это является более трудоемким и дорогостоящим и не имеет лучшего процента раскрытых преступлений, чем внеплановая проверка.Показ по сравнению с обычной практикой в диагностике фибрилляции предсердий у больных в возрасте 65 или: группа рандомизировала контролируемое исследование
Дэвид А Фицморайс, Ф Д Ричард Хоббс, Сью Джауэтт, Джонатон Мант, Эллен Т Мюррей, держатель Роджера, Дж П Рэфтери, С Брайан, Майкл Дэвис, губа Грегори И Х, Т Ф АлланBMJ, doi:10.1136/bmj.39280.660567.55