Согласно исследованию в Британском медицинском журнале (BMJ), риск женщин, переносящих инсульт по сравнению с мужчинами, умеренно выше. Исследование предлагает, чтобы врачи рассмотрели пол пациента при выборе препятствующего свертыванию крови лечения.
Даже при том, что различные исследования указали, что у женщин с фибрилляцией предсердий (AF), т.е. топления, произошедшего из-за недостаточного кровоснабжения к мозгу, есть более высокий риск ишемического инсульта, чем мужчины, другие исследования по контрасту не подтвердили это обнаружение. Врачи должны знать, что гендерный вопрос является важным фактором, когда принятие решений о препятствующем свертыванию крови лечении независимо от или немногие или другие факторы риска инсульта существуют.
Исследователи от шведского Института Karolinska и Бирмингемского университета Англии исследовали, есть ли у женщин с фибрилляцией предсердий более высокий риск инсульта, чем мужчины, оценивая больше чем 100 000 пациентов, диагностированных с AF во всех шведских больницах или больнице, присоединили клиники для амбулаторных больных. Команда следовала за участниками на среднее время 1,2 лет, т.е. в общей сложности 139 504 лет в опасности.Во время периода исследования 7 221 пациент перенес тромбоэмболический инсульт из-за сгустков.
Ишемические инсульты, оказалось, были более частыми с 4 264 инсультами в течение 69 005 лет в опасности в женщинах, который является ежегодным темпом удара 6,2% и 2 957 инсультами в течение 70 594 лет в опасности в мужчинах, который переводит к ежегодному риску инсульта 4,2%.Команда заметила, что риск инсульта женщин был все еще на 18% выше, чем тот из мужчин после наладки результатов для 35 факторов, которые, возможно, повлияли на результаты исследования.
Однако абсолютные годовые показатели риска инсульта для обоих полов, оказалось, были относительно низкими, т.е. 1,9% для женщин между возрастами 65 – 74 лет и для мужчин еще меньше.
Команда также отметила, что риск для женщин ниже возраста 65 без других факторов риска кроме AF не был выше, чем тот из мужчин. Они не наблюдали статистически важного различия в риске женщин, переносящих инсульт мужчинам с 31 инсультом в женщинах (4 626 опасных лет) по сравнению с 53 инсультами в мужчинах (11 677 опасных лет). Исследователи приходят к заключению, что риск инсульта в женщинах с AF умеренно выше, чем тот из мужчин и врачей должен рассмотреть этот фактор относительно принятия решений о препятствующем свертыванию крови лечении. Они продолжают говорить: «В пограничных ситуациях, в которых решение о том, дать ли лечение антикоагуляции, взвешивает, мы предлагаем, чтобы женский пол, вероятно, опрокинул масштаб к инициированию лечения», и добавлять, что никакая терапия антикоагуляции не требуется для женщин моложе 65 лет с низким риском инсульта и никаких других факторов риска.
Профессор Ева Прескотт от Университетской клиники Дании в Биспебджерге комментирует в связанной передовой статье, что результаты исследования этого и другие исследования заверяют для врачей, независимо от некоторых врожденных ограничений. Прескотт пишет:«Данные о регистрации подтверждают в целом, что женщины в более высоком риске инсульта, чем мужчины, но когда различия в возрасте и профиле фактора риска приняты во внимание, избыточный риск низкий.
Что еще более важно, абсолютный риск в младших женщинах без других факторов риска является низким и не заслуживает лечение с оральными противосвертывающими средствами».?