Срок "синдром праздничного сердца" был придуман в исследовании 1978 года для описания пациентов с фибрилляцией предсердий, которые испытали частую и потенциально опасную форму сердцебиения после чрезмерного употребления алкоголя, что может быть обычным явлением в период зимних отпусков. Симптомы обычно исчезали, когда гуляки перестали пить. Теперь исследование UCSF основывается на этом открытии, устанавливая более сильную причинную связь между употреблением алкоголя и серьезным сердцебиением у пациентов с фибрилляцией предсердий, наиболее распространенной формой аритмии.
В статье, которую планируется опубликовать 1 августа в Американском журнале кардиологии, исследователи UCSF сообщают, что у людей с фибрилляцией предсердий почти в четыре с половиной раза больше шансов получить приступ, если они употребляли алкоголь, чем если бы они этого не делали.
"Одно из оставшихся больших неизвестных – почему и как это происходит," сказал старший автор Грегори Маркус, доктор медицины, доцент кафедры кардиологии UCSF. "В предыдущей публикации мы предположили, что существует влияние на электрическую активность предсердия, которое приводит к этим аритмиям, но нам нужны дополнительные исследования, чтобы доказать, что."
Алкоголь и учащенное сердцебиение
В исследовании, проводившемся с сентября 2004 года по март 2011 года, исследователи UCSF опросили 223 пациента с задокументированной сердечной аритмией, термин, который включает как фибрилляцию предсердий, так и суправентрикулярную тахикардию (SVT), или учащенное сердцебиение над желудочками. Исследователи спросили пациентов, "Вызывает ли алкоголь учащенное сердцебиение??" Участники оценили свои симптомы по шкале от одного до пяти (i.е. никогда, редко, иногда, часто и всегда).
"Мы определили «да» как часто или всегда по сравнению с остальными ответами," Маркус сказал, "и обнаружили, что после поправки на возможные факторы, влияющие на факторы, пациенты с фибрилляцией предсердий имели статистически значимые более высокие шансы сообщить, что алкоголь вызывает их симптомы." Из опрошенных пациентов 133 сообщили о перемежающейся или пароксизмальной фибрилляции предсердий или нерегулярном сердцебиении при употреблении алкоголя, а у 90 была СВТ без какой-либо фибрилляции предсердий. После корректировки переменных группа пароксизмальной фибрилляции предсердий имела 4 балла.42 больше шансов заявить, что употребление алкоголя является триггером аритмии, по сравнению с группой SVT. Заявления пациентов о фибрилляции предсердий были подтверждены поверхностными электрокардиограммами и инвазивными исследованиями сердца.
Средний возраст участников исследования составлял 59 лет. Восемьдесят процентов составляли европеоид; 11 процентов были азиатами; 5 процентов латиноамериканцев и 4 процента отказались указать свою этническую принадлежность к группе с фибрилляцией предсердий. Все были направлены и учились в UCSF.
"Мы не обнаружили какой-либо четкой связи между возрастом и расой как триггером, но, вероятно, у нас было недостаточное количество людей в исследовании," Маркус сказал.
Изучение эффектов алкоголя
Другие исследования показали, что алкоголь может помочь снизить вероятность развития атеросклероза, который закупоривает или сужает артерии. Одним из предполагаемых источников пользы является содержащийся в красном вине антиоксидант под названием ресвератрол, который может помочь предотвратить сердечные заболевания за счет увеличения "хороший" холестерин в организме человека.
"Алкоголь может иметь некоторые положительные эффекты, но важно смотреть на фактические последствия для сердца, такие как инсульт и смерть," Маркус сказал. "Имейте в виду, что раньше мы думали, что эстроген полезен для вашего сердца, основываясь на наблюдательных исследованиях, а теперь мы знаем, что это не совсем так."
Он говорит, что в настоящее время недостаточно информации, чтобы рекомендовать какие-либо изменения образа жизни, связанные с риском алкоголя и сердечных заболеваний. Тем не менее он указывает, что этот отчет и предыдущие отчеты указывают на то, что алкоголь может вызывать кардиомиопатию и усугублять гипертонию.
"Если у кого-то учащается сердцебиение или мерцательная аритмия, меня часто спрашивают: «Могу ли я вообще пить??’" Маркус сказал. "И я не знаю ответа, но может быть, некоторые люди восприимчивы.
"Клинические данные свидетельствуют о том, что некоторые люди восприимчивы, а другие нет, но если они знают, что они восприимчивы, им следует избегать употребления алкоголя," он сказал.