Для молодых женщин, переносящих химиотерапию для рака молочной железы, менопауза на ранней стадии и бесплодие являются двумя из самых грустных побочных эффектов. Но новое исследование из Медицинского центра Университета Лойола в Чикаго, Иллинойс, находит, что добавление лекарственного средства к режиму химиотерапии пациента – названный goserelin – может снизить риск таких побочных эффектов и даже улучшить полное выживание.Исследовательская группа, включая главного автора исследования доктора Кэти Олбэйн, недавно представила их результаты исследования в американском Обществе 2014 года Клинической Онкологии 50-е Годовое собрание в Чикаго, Иллинойс.
Согласно американскому Противораковому обществу, приблизительно 232 670 новых случаев инвазивного рака молочной железы будут диагностированы в этом году. Несмотря на то, что риск развивающегося рака молочной железы увеличивается с возрастом, это все еще влияет на каждую 8-ю женщину моложе 45.Главное лечение для рака молочной железы является химиотерапией. Для молодых женщин, проходящих это лечение, изменения в менструальных периодах распространены, и иногда они могут остановиться в целом, приведя к преждевременной менопаузе и возможному бесплодию.
Результаты исследования ‘могут изменить клиническую практику’Исследовательская группа Университета Лойола провела клиническую экспертизу фазы 3, чтобы видеть, мог ли goserelin (зарегистрированное патентованное название Zoladex) – гормональное лекарственное средство терапии, уже одобренное американским Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения рака простаты и определенного рака молочной железы – снизить риск преждевременной менопаузы и бесплодия, когда добавлено к режимам химиотерапии.
Добавление goserelin к стандартным режимам химиотерапии, казалось, уменьшало возникновение менопаузы на ранней стадии и бесплодия в женщинах с раком молочной железы, согласно новому исследованию.Исследователи оценили 257 женщин моложе 50 с молодым раком молочной железы. Из них, 131 были рандомизированно поручены получить стандартную химиотерапию, и 126 были поручены получить стандартную химиотерапию плюс goserelin.
Все пациенты были проверены в течение приблизительно 4 лет.Женщины, назначенные на goserelin группу, получили инъекцию лекарственного средства один раз в 4 недели вместе с их нормальным режимом химиотерапии.В 2 года после лечения инициирование, команда нашла, что 45% женщин, получивших стандартную химиотерапию, прекратили менструировать или имели высокий уровень фолликулостимулирующего гормона – признак сниженного производства эстрогена и поставки яйца – по сравнению с только 20% женщин, получивших стандартную химиотерапию плюс goserelin.Кроме того, исследователи нашли, что приблизительно 21% женщин в goserelin группе испытал беременность, по сравнению с 11% в стандартной группе химиотерапии.
В 4 года после лечения инициирование, команда нашла, что у 89% женщин в goserelin группе не было знаков или симптомов рака, по сравнению с 78% женщин в стандартной группе химиотерапии. Кроме того, у женщин в goserelin группе была полная выживаемость 92%, по сравнению с 82% для тех в стандартной группе химиотерапии.Исследователи объясняют, что goserelin работает путем временного помещения яичников «в покое» в течение химиотерапии. Побочные эффекты лекарственного средства были необычны, команда заявляет, и побочные эффекты, о которых сообщили, были более связаны со сниженной активностью яичника.
Комментируя результаты исследования, доктор Альбен говорит:«Мы нашли, что, в дополнение к снижению риска менопаузы на ранней стадии, и все симптомы, соглашающиеся с менопаузой, goserelin, были очень безопасны и могут даже улучшить выживание. Я думаю, что эти результаты исследования собираются изменить нашу клиническую практику».
недавно сообщенный относительно исследования исследователей из Мичиганского университета Всесторонний Онкологический центр, предположивший, что удаление обеих грудей – назвало двойную мастэктомию – является ненужным для большинства женщин после диагноза рака молочной железы.