Исследователи из Юго-западного медицинского центра Юго-Западного Медицинского центра Юго-Западного Медицинского центра Юго-Западного Университета штата Юго-Западный Медицинский Центр Юго-Западного Медицинского центра Юго-Западного Университета штата Калифорния обнаружили, что профилактическая работа с пациентами с циррозом печени в рамках системы здравоохранения успешно удвоила количество скрининговых обследований на рак печени.
Пациенты с циррозом (заболеванием печени) подвержены высокому риску развития рака печени, частота которого увеличивается в среднем на 3 процента ежегодно, а общая пятилетняя выживаемость составляет всего 17.5 процентов.
"Поиск путей охвата пациентов с высоким риском рака печени имеет решающее значение. Рак печени имеет самый быстрый рост смертности среди солидных опухолей в США.S.," сказал первый автор д-р. Амит Джи. Сингал, доцент кафедры внутренней медицины и клинических наук, член Гарольда С. Комплексный онкологический центр Симмонса. "Такая высокая смертность в первую очередь связана с низкими показателями скрининга рака печени и высокими показателями поздней диагностики."
В исследовании случайным образом было разделено 1800 пациентов с циррозом печени в Parkland Health & Больничная система в Далласе на три группы. Первая группа получила по почте приглашения на ультразвуковое обследование. Вторая группа получала аналогичную помощь плюс навигацию по пациентам, а третья получала обычную помощь. Исследователи выяснили, что группа, получающая приглашения на аутрич-работу по почте, скорее всего, назначила УЗИ, что удвоило общую скорость скрининга.
Исследование опубликовано в журнале Gastroenterology.
"Наше исследование – одно из первых вмешательств, направленных на улучшение скрининга рака печени и его раннего выявления среди пациентов из группы риска. Уязвимая группа пациентов, которую мы изучали в нашей системе здравоохранения, – это те, кто подвержен наибольшему риску смерти от рака печени, поэтому это вмешательство помогло тем, кто может извлечь наибольшую пользу," сказал доктор. Сингал.
В настоящее время только четверть пациентов с циррозом, получающих плановую помощь, каждые шесть месяцев проходят скрининг на рак печени с помощью УЗИ, как это рекомендовано национальными руководящими принципами. Симптомы обычно не проявляются, когда рак находится на ранних стадиях.
"Наше исследование ранее показало, что скрининг на рак печени недостаточно используется в клинической практике, с более низкими показателями скрининга среди расовых / этнических меньшинств и социально-экономически неблагополучных пациентов," сказал старший автор д-р. Итан Халм, директор Центра исследований исходов, ориентированных на пациента, руководитель центра William T. и гей ф. Отделение общей внутренней медицины Соломона и профессор внутренних болезней и клинических наук. "В нашем новом исследовании представлена модель упреждающей стратегии охвата населения здоровьем, которая может улучшить скрининг рака печени и его раннее выявление среди лиц с самым высоким риском неблагоприятных исходов." Доктор. Хальм занимает почетную кафедру внутренней медицины семьи Уолтеров в честь Альберта Д. Робертс, М.D.
По данным Национального института рака, рак печени ежегодно диагностируется примерно у 39230 человек. В 2013 году в США насчитывалось 54 954 человека, живущих с этим раком.S. Факторы риска включают диагноз жировой болезни печени, гепатита B, гепатита C, цирроза или комбинации этих заболеваний.