Остерегайтесь астматиков: мигрень может ухудшиться

По мнению исследователей из Университета Цинциннати (UC), Центра головной боли Монтефиоре, Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна и Vedanta Research, ранее существовавшая астма может быть надежным предиктором будущих приступов хронической мигрени у людей, которые время от времени испытывают мигренозные головные боли.

Результаты были опубликованы в ноябре в журнале Headache, издании Американского общества головной боли.

"Если у вас астма наряду с эпизодической или периодической мигренью, то ваши головные боли с большей вероятностью перерастут в более инвалидизирующую форму, известную как хроническая мигрень," объясняет Винсент Мартин, доктор медицины, профессор медицины в отделении общей внутренней медицины Калифорнийского университета, содиректор программы по головной и лицевой боли в Институте нейробиологии Калифорнийского университета и ведущий автор исследования.

Мартин объединился с Ричардом Липтоном, доктором медицины, и Дон Буз, доктором философии, из Центра головной боли Монтефиоре и Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна, и Кристиной Фаннинг, доктором философии, Даниэлем Серрано, доктором философии, и Майклом Ридом, доктором философии, все из Vedanta Research, изучить около 4500 человек, которые испытывали эпизодическую мигрень или менее 15 головных болей в месяц в 2008 году.

"Мигрень и астма – это заболевания, которые включают воспаление и активацию гладкой мускулатуры кровеносных сосудов или дыхательных путей," говорит Липтон, директор Центра головной боли Монтефиоре, заместитель председателя кафедры неврологии и Эдвина С. Заведующий кафедрой неврологии Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна и основатель Американского исследования распространенности и профилактики мигрени. "Следовательно, воспаление, связанное с астмой, может привести к прогрессированию мигрени."

Около 12 процентов U.S. По словам Мартина, население страдает мигренью, которая почти в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Люди с хронической мигренью испытывают головные боли 15 и более дней в месяц; это влияет примерно на 1 процент U.S. население и наносит серьезный урон людям, которые часто пропускают работу и общественные мероприятия.

Астма поражает около 8 процентов взрослых американцев, по данным U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний.

Исследователи проанализировали данные Американского исследования распространенности и профилактики мигрени (AMPP). Участники исследования заполняли письменные анкеты как в 2008, так и в 2009 году. Основываясь на ответах на анкету 2008 года, они были разделены на две группы: одна с эпизодической мигренью и сосуществующей астмой, а другая с эпизодической мигренью и без астмы. Их также спросили об использовании лекарств, депрессии и курении. Анкеты 2008 и 2009 гг. Включали вопросы об их частоте головной боли, что позволило авторам выявить участников, у которых развилась хроническая мигрень.

Исследователи обнаружили, что после одного года наблюдения впервые возникшая хроническая мигрень развилась у 5 человек.4 процента участников также страдают астмой и у 2.5 процентов людей без астмы. "В этом исследовании у людей с эпизодической мигренью и астмой на исходном уровне вероятность развития хронической мигрени после одного года наблюдения была более чем в два раза выше, чем у лиц с эпизодической мигренью, но не астмой," говорит Мартин.

"Сила отношений надежна; астма была более сильным предиктором хронической мигрени, чем депрессия, которая, по мнению других исследований, является одним из самых сильных состояний, связанных с будущим развитием хронической мигрени," объясняет Мартин.

Исследователи рассмотрели различные теории относительно того, почему астма может иметь прогностическую роль в развитии хронической мигрени у людей с эпизодической или случайной мигренью. «Пациенты с астмой более склонны к аллергии, и в предыдущих исследованиях исследователи показали, что пациенты с аллергией могут быть склонны к более частым головным болям, особенно если у них сенная лихорадка», – объясняет Мартин.

Другая возможность заключается в том, что пациенты с астмой могут иметь гиперактивную парасимпатическую нервную систему, которая предрасполагает их к приступам мигрени и астмы, говорит Мартин. Также возможно, что астма не может напрямую вызывать хроническую мигрень, но что общий экологический или генетический фактор, например, загрязнение воздуха, которое, как известно, вызывает как приступы астмы, так и приступы мигрени, может играть роль, объясняет он.

Итак, что делает человек, страдающий периодической мигренью, чтобы избежать хронической мигрени?? Мартин говорит, что врачи могут назначить этим пациентам профилактические препараты от мигрени на более ранней стадии.

"Кроме того, если причиной является аллергия, возникает вопрос, следует ли более агрессивно лечить аллергию у этих пациентов?" говорит Мартин.

Блог Бизнесмена