При резком падении уровня гормонов естественная менопауза до 40 лет может негативно сказаться на психическом благополучии и качестве жизни женщин. Но возвращение уровня тестостерона в норму может не принести им того повышения, на которое они надеялись, показало новое исследование, опубликованное сегодня в журнале The North American Menopause Society (NAMS) в журнале Menopause.
До 40 лет яичники перестают функционировать примерно у 1% женщин без каких-либо явных генетических аномалий, вызывающих раннюю менопаузу. Называется "первичная недостаточность яичников" или POI, состояние может означать не только бесплодие и другие физические проблемы, но также депрессию и снижение качества жизни. Восстановление утраченного эстрогена и прогестерона помогает. Но яичники также обычно производят тестостерон, который имеет психическое и физическое воздействие. Некоторые думали, что добавление его обратно может быть полезным.
Но исследования, посвященные добавлению тестостерона женщинам, которые теряют функцию яичников по другим причинам, например, после естественной менопаузы или гистерэктомии, не дали последовательных результатов. Таким образом, эти исследователи изучили данные о настроении и качестве жизни женщин с ПНЯ в исследовании, проведенном в Клиническом центре Национальных институтов здравоохранения в Бетесде, штат Мэриленд, где женщины прошли годичный курс гормональной терапии, включающей тестостерон. В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 61 женщина использовали пластыри с плацебо, а 67 женщин использовали пластыри, которые доставляли 150 микрограммов тестостерона в день, аналогично пластырю Intrinsa, которая была отклонена FDA как средство лечения низкого сексуального влечения у женщин.
Через 12 месяцев уровень тестостерона вернулся к норме для женщин, которые прошли курс лечения. Исследователи не обнаружили пагубного воздействия тестостерона, но они не обнаружили значительного улучшения показателей качества жизни, самооценки и настроения по сравнению с плацебо.
Возвращение тестостерона к норме не помогает этим аспектам жизни, предполагая, что это нечто иное, чем тестостерон, играет роль в проблемах настроения у женщин с ПНЯ, заключили исследователи.
Но есть еще неизвестные. В исследовании конкретно не измерялись депрессия и сексуальная функция, поэтому исследователи не могли сделать выводы о влиянии нормализации тестостерона на эти проблемы. Некоторое влияние на желание может привести к повышению уровня тестостерона до уровня выше нормы, согласно некоторым исследованиям, хотя это ставит под сомнение безопасность.
"Это исследование вносит важный вклад в понимание того, что тестостерон может и чего не может. Несмотря на всю шумиху вокруг тестостерона и старения, важно, чтобы у общественности были факты," говорит исполнительный директор NAMS Марджери Гасс, доктор медицины.