Тройняшки с чрезвычайно низкой массой тела при рождении сталкиваются с высоким риском

Согласно исследованию, проведенному исследовательской сетью Национальных институтов здравоохранения, среди самых маленьких недоношенных младенцев тройняшек больше, чем у одиноких младенцев или близнецов, которые могут умереть или развить инвалидность до своего второго дня рождения.

Анализ более чем 11000 младенцев показал, что вероятность рождения тройни почти в два раза выше, чем у одиноких младенцев, и примерно в один и третий раз чаще, чем вероятность смерти или инвалидности близнецов.

"Роды тройни имеют высокий уровень осложнений, потому что тройняшки, как правило, рождаются очень рано и меньше, чем большинство других категорий младенцев," сказала Розмари Хиггинс, M.D., отделения беременности и перинатологии Национального института здоровья ребенка и человеческого развития им. Юнис Кеннеди Шрайвер при Национальном институте здравоохранения (NICHD). "Наше исследование показало, что даже если сравнить их с одинокими младенцами и близнецами сопоставимого размера и гестационного возраста, они все равно сталкиваются с более высокими рисками."

Исследование проводилось в 19 отделениях интенсивной терапии новорожденных, входящих в сеть NICHD Neonatal Research Network.

"Полученные данные придают новую актуальность разработке мер по продлению беременности многоплодных женщин," сказал первый автор исследования Раджан Вадхаван, М.D., Всей Детской больницы в г. Петербург, Флорида. Исследование было опубликовано в Интернете в журнале «Педиатрия».

Младенцы с крайне низкой массой тела при рождении (ELBW) являются самой маленькой категорией недоношенных детей. Младенцы ELBW весят от 14 до 2 унций.2 фунта при рождении. Предыдущее исследование сети Neonatal Research Network NICHD показало, что близнецы с ELBW имеют более высокий риск проблем с нервным развитием ?? проблемы, влияющие на нервную систему ?? чем синглтоны ELBW. Однако результаты предыдущих исследований о том, подвергаются ли тройни ELBW большему риску, чем близнецы ELBW, были неоднозначными, при этом несколько исследований показали, что тройняшки ELBW жили лучше, чем близнецы ELBW.

Исследователи констатировали резкий рост числа многоплодных родов. Ссылаясь на отчет Центров по контролю и профилактике заболеваний, исследователи отметили, что в период с 1980 по 1997 год число рождений тройней и других близнецов более высокого порядка увеличилось более чем на 400 процентов (три или более детей в одном рождении). Для сравнения, рождение близнецов за тот же период увеличилось более чем на 50 процентов. Тройняшки и другие близнецы более высокого порядка имеют более чем в 30 раз больше шансов иметь низкий вес при рождении, чем одиночки. Авторы исследования добавили, что в отчете CDC увеличение числа многоплодных родов объясняется вспомогательными репродуктивными технологиями и лекарствами от бесплодия. Однако для текущего исследования исследователи не смогли получить информацию о том, проходили ли женщины в исследовании лечение бесплодия.

Исследователи проанализировали медицинские записи почти 11000 младенцев с ELBW, родившихся в период с 1996 по 2005 год в центрах сети неонатальных исследований NICHD. Они сравнили показатели выживаемости и состояние здоровья тройняшек и других многоплодных детей более высокого порядка (четверных и более) в возрасте от 18 до 22 месяцев с показателями выживаемости и состоянием здоровья близнецов и одиноких детей того же возраста.

Исследователи собрали результаты своего анализа с точки зрения комбинированного первичного результата. Этот первичный результат учитывал две возможности: умер ли младенец на первом или втором году жизни или у него было нарушение нервного развития ?? любое из ряда состояний, влияющих на нервную систему. К ним относятся церебральный паралич, слепота, потеря слуха или низкие результаты тестов на умственное и двигательное развитие младенцев.

Исследователи обнаружили, что в возрасте от 18 до 22 месяцев у троек ELBW и кратных более высоких порядков было 1.В 7 раз выше риск смерти или нарушения нервного развития по сравнению с одиночными препаратами ELBW, и 1.В 27 раз больше риска, чем у близнецов ELBW.

Триплеты ELBW и кратные более высокого порядка были вдвое выше, чем синглтоны ELBW и примерно на 1.В 4 раза чаще, чем близнецы с ELBW, имеют нарушения развития нервной системы.

Блог Бизнесмена