Исследование Ливерпульского университета показало, что, хотя бессимптомное тестирование на COVID-19 в Ливерпуле было популярным, наблюдались значительные различия между теми, кто прошел тестирование, и теми, кто его не сделал.
Исследование, опубликованное в журнале The Lancet Regional Health — Europe, показало, что 43% жителей в возрасте старше 5 лет (n = 214 525) воспользовались предложением о бесплатном тестировании для людей без симптомов COVID-19 в период с 6 ноября 2020 года по 31 ноября. Январь 2021 г. Всего 1.3% тестов были положительными, что означает, что 5192 человека, которые не знали, что у них есть вирус, были уведомлены о необходимости самоизоляции, что потенциально может нарушить цепочки передачи.
Однако исследование выявило значительное неравенство в том, кто проходил тестирование. Было обнаружено, что охват был ниже в наиболее неблагополучных районах города, расположенных в Северном Ливерпуле (от Эвертона до Уолтона): 32% людей проходили тестирование по сравнению с 53% людей в наименее обездоленных районах, таких как Вултон и Аллертон. Также было обнаружено, что тестирование проходило ниже среди чернокожих, азиатских и других небелых этнических групп, а также регионов, отнесенных к категории с высокой степенью исключения из цифровых технологий.
Кроме того, эти группы также чаще имели положительный результат теста на COVID-19. При тестировании бокового потока было обнаружено больше положительных случаев в наиболее неблагополучных областях с 1.74% случаев положительны в наиболее обездоленных по сравнению с 1.04% тестов в наименее неблагополучных районах. Среди черных групп это было 1.96%, а среди других небелых этнических групп – 3.28% по сравнению с 1.27% в белых группах.
Пилотный проект «массового тестирования» в Ливерпуле, проведенный в ноябре 2020 года, был первым в своем роде в мире, предназначенным для оценки программы, предоставляющей бесплатное добровольное тестирование на COVID-19 всем жителям старше 5 лет без симптомов в больнице. большой город. Результаты пилотного проекта были использованы для национального развертывания тестирования в Великобритании и стратегий в других странах, включая США.
Доктор. Марк Грин, ведущий автор статьи, сказал, что "реакция в Ливерпуле на прохождение тестирования во время пилотного «массового тестирования» была блестящей, и мы благодарим жителей Ливерпуля за помощь в его успехе."
"Спрос на тестирование также был особенно высоким после того, как пилот закончился с длинными очередями незадолго до Рождества, а также после январской блокировки. Однако в Ливерпуле наблюдались значительные различия в том, кто проходил и не проходил тестирование. Те сообщества и группы населения, которые больше всего пострадали от COVID-19, также имели меньше шансов пройти тестирование. Изучение того, как эффективно минимизировать неравенство при тестировании поведения, включая механизмы и барьеры, лежащие в основе выявляемых нами взаимоотношений, имеет решающее значение для того, чтобы мы могли эффективно управлять COVID-19 и будущими пандемиями."
"Мы также обнаружили сильное цифровое неравенство в моделях тестирования, причем области, которые менее уверены в использовании Интернета, также имели меньшее распространение."
Профессор Мэтт Эштон, директор отдела общественного здравоохранения Ливерпуля, сказал, что "Этот документ демонстрирует, насколько важно учитывать неравенство как при разработке, так и при проведении местных и национальных мероприятий общественного здравоохранения."
"Несмотря на сильную коммуникационную стратегию и стратегию взаимодействия, а также конкретные меры по смягчению последствий, разработанные для поощрения участия в наших наиболее неблагополучных сообществах, все еще наблюдалась значительная разница в охвате тестированием в разных сообществах Ливерпуля. В частности, важно учитывать финансовые препятствия для доступа наряду с физическими препятствиями для доступа, многие из которых могут потребовать дополнительной финансовой поддержки."
Профессор Иэн Бьюкен, декан Института здоровья населения и руководитель оценки пилотного проекта общественного тестирования Ливерпуля, сказал, что "это исследование демонстрирует, почему тестирование во время пандемии – это гораздо больше, чем просто техническое упражнение по реализации теста, как если бы это был клинический тест в больнице."
"Тестирование общественного здоровья – это сложное социальное и техническое мероприятие, требующее устранения важных и ожидаемых неравенств. Более низкая посещаемость тестирования и более высокий уровень инфицирования среди неблагополучных групп и групп BAME были предсказаны нашими местными бригадами общественного здравоохранения, которые понимают их сообщества, и на них отреагировали. Проведение тестирования на местах и финансовая поддержка на национальном уровне для тех, кто находится в изоляции с низкими доходами, имеют большое значение."
Авторы документа дают несколько рекомендаций, включая обеспечение доступности и проходимости тестовых площадок, обеспечение нецифровых маршрутов для тестирования, информирование о преимуществах тестирования за пределами Интернета и предоставление достаточной финансовой поддержки, позволяющей группам с низким доходом изолироваться. чтобы они чувствовали себя комфортно, проходя тестирование.