Исследователи говорят, что должна существовать международная база данных, содержащая самую последнюю информацию о донорстве органов и трансплантации, чтобы политики могли принимать информированные решения о том, следует ли использовать систему отказа или отказа.
Призыв прозвучал после того, как исследование, проведенное Ноттингемским университетом, Университетом Стерлинга и Нортумбрийским университетом, показало, что в целом система отказа может предоставить большее количество органов для трансплантации, но многие факторы могут повлиять на успех любой системы. а хранилище доступной информации помогло бы отдельным странам решить, какой из них будет для них лучше.
Исследование, опубликованное сегодня в среду, 24 сентября 2014 г., в академическом онлайн-журнале BioMed Central (BMC Medicine), является первым международным сравнением, в котором изучаются показатели как умерших, так и живых органов / трансплантатов в системах подписки и отказа.
Профессор Имонн Фергюсон, эксперт по теории личности и человеческому альтруизму в Школе психологии Ноттингемского университета, сказал: "До сих пор решения основывались на ограниченных доказательствах. Этот важный вопрос, касающийся политики здравоохранения, вызывает сильные мнения, но фактические данные слабы, а тема сложна. Наша основная цель – увеличить количество органов, доступных для донорства и трансплантации, но это исследование выявило неизвестные ранее тонкости, касающиеся последствий согласия как умершего, так и живого донора органов, при этом предыдущая работа была сосредоточена в первую очередь на пожертвованиях умерших."
Нет простых ответов
Есть много организаций, которые поддерживают систему отказа, потому что она нацелена на умерших доноров, что на первый взгляд позволяет получить больше органов. Но это новое исследование показало, что система opt-in может увеличить количество живых доноров почек и печени.
Профессор Фергюсон сказал: "Мы хотели выяснить, влияют ли политики отказа или подписки не только на пожертвования умерших, но и на живые пожертвования, которые являются основным источником почек. Мы также хотели расширить предыдущую работу, изучив влияние этой политики на различные типы органов. Цель состоит в том, чтобы разработать более полный набор данных о донорстве органов путем объединения источников данных из 48 округов за 13-летний период."
В ходе исследования изучалось количество случаев донорства органов в 48 странах мира. Двадцать три из этих стран используют систему отказа, 25 из них имеют систему отказа. Используя статистические данные за 13 лет, исследование показало, что на каждый миллион человек населения:
Так что отказ – лучший способ двигаться вперед?
С развитием медицины потребность в трансплантации органов растет. В Уэльсе они перешли на систему отказа, в то время как Англия сохранила систему отказа. Испанская модель, в которой предусмотрена система отказа, привела к заметному увеличению числа доноров, но вся система здравоохранения претерпела преобразования для достижения этого.
Имонн Фергюсон сказал: "Хотя мы поддерживаем предыдущие исследования, демонстрирующие более высокий процент умерших доноров в странах, отказавшихся от помощи, по сравнению со странами, использующими систему подписки, это не так просто."
Исследователи указывают на другие факторы, которые могут влиять на уровень пожертвований, помимо типа системы согласия. Например:
Профессор Фергюссон утверждает, что трансплантологическим организациям необходимо регулярно собирать данные о важных показателях донорства органов – типе согласия, процедуре закупки, количестве коек интенсивной терапии и обученных хирургов – и делать их общедоступными для информирования будущих исследований и политических рекомендаций.