Согласно данным исследования, опубликованного 23 апреля в JAMA Pediatrics, распространенность и тяжесть повышенного артериального давления (АД) у детей увеличились в соответствии с рекомендациями по клинической практике Американской академии педиатрии 2017 года.
Атул К. Шарма, М.D., из Университета Манитобы в Виннипеге, Канада, и его коллеги изучили последствия клинических рекомендаций Американской академии педиатрии для лечения повышенного АД у детей. Рекомендации 2004 и 2017 годов были применены для классификации АД у 15 647 здоровых детей из группы низкого риска в возрасте от 5 до 18 лет. Дети, у которых АД было реклассифицировано вверх (случаи), были сопоставлены по полу, возрасту и росту с контрольной группой с нормальным АД.
Исследователи обнаружили, что оценочная (взвешенная) распространенность повышенного АД среди населения увеличилась с 11.С 8 до 14.2 процента. Всего 5.8 процентов детей имели впервые диагностированную гипертензию или ухудшение клинической стадии, что представляет собой существенное увеличение бремени болезней для системы здравоохранения. Вероятность избыточного веса или ожирения с более высокими z-баллами для веса, окружности талии и индекса массы тела была увеличена для детей, чье АД было реклассифицировано в сторону повышения. Также наблюдалось увеличение распространенности аномальных результатов лабораторных тестов с неблагоприятным липидным профилем и повышенным уровнем гемоглобина A1c.
"Кластеризация факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых в других отношениях U.S. дети предполагают, что те, чье АД было реклассифицировано, представляют собой группу высокого риска, сердечно-сосудистый риск которой ранее мог быть недооценен," авторы пишут.