Высокий уровень триглицеридов (ТГ) натощак в сочетании с низким уровнем холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС-ЛПВП) связан с повышенным риском возникновения ишемической болезни сердца (ИБС) и ишемического инсульта, особенно у пациентов с диабетом или низкой плотностью. уровень холестерина липопротеинов (ХС-ЛПНП) ≥130 мг / дл, независимо от других факторов риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, согласно исследованию, опубликованному в Интернете в январе. 25 в области лечения диабета.
Дженнифер С. Ли, М.D., из Медицинского центра Стэнфордского университета в Калифорнии, и его коллеги изучали 3216 американских индейцев (41 процент с диабетом), у которых не было сердечно-сосудистых заболеваний на исходном уровне, в проспективной когорте (средний период наблюдения 17.7 лет). Авторы оценили отношения рисков (HR) для случаев ишемического инсульта и ишемической болезни сердца в зависимости от комбинированного статуса TG и HDL-C (уровень TG натощак ≥150 мг / дл был высоким; уровень HDL-C натощак был высоким) <40 мг / дл [для мужчин] было низким).
Исследователи обнаружили, что по сравнению с участниками с нормальным уровнем ТГ и ЛПВП, участники с высоким уровнем ТГ и низким уровнем ЛПВП имели 1.32-кратное повышение ЧСС при ИБС. У участников с диабетом, но не без него, высокий уровень ТГ плюс низкий уровень ЛПВП коррелировал с 1.54- и 2.13-кратное увеличение ЧСС при ИБС и инсульте соответственно (значение P для взаимодействия = 0.003 и 0.060 соответственно). У участников с уровнями ХС-ЛПНП ≥130 мг / дл высокий уровень ТГ и низкий уровень ЛПВП коррелировали с риском ИБС; этого не наблюдалось у участников с более низким уровнем ХС-ЛПНП. Корреляции не менялись по полу.
"Взрослые с высоким уровнем ТГ и низким уровнем ХС-ЛПВП, особенно с диабетом, имеют повышенный риск возникновения ИБС и инсульта," авторы пишут. "Распознавание этих закономерностей может помочь улучшить липидно-целевые стратегии профилактики ИБС и ишемического инсульта."